颈总动脉分叉部神经鞘瘤与颈动脉体瘤患者外科治疗分析

• Published in: 浙江大学学报（医学版） Vol. 47; no. 6; pp. 583 - 587
• Main Authors: 邵华, 刘斐, 张薇, 王利新, 陈斌, 蒋俊豪, 董智慧, 石赟, 郭大乔, 符伟国
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 大连大学附属新华医院血管外科,辽宁 大连,116021%复旦大学附属中山医院血管外科,上海,200032 2018
• Subjects: 血管造影术,数字减影; 磁共振成像; 颈总动脉/外科学; 神经鞘瘤; 颈动脉体瘤; 体层摄影术,X线计算机; 诊断,鉴别
• ISSN: 1008-9292
• DOI: 10.3785/j.issn.1008-9292.2018.12.03

R65; 目的:对比分析颈总动脉分叉部神经鞘瘤与颈动脉体瘤的临床特点、治疗方法及术后转归.方法:回顾性分析2012年3月至2016年11月复旦大学附属中山医院血管外科治疗的17例颈总动脉分叉部神经鞘瘤(神经鞘瘤组)和76例颈动脉体瘤(颈动脉体瘤组)患者的临床资料,对比分析两组患者的临床和病理特点、手术情况及随访结果.结果:两组临床特征相似.神经鞘瘤组手术时间较短[(94±31)min比(159±53)min,P<0.01],术中出血量较少[(110±96)mL比(356±239)mL,P<0.01],需要切除颈外动脉概率较小(11.8％ 比68.4％,P<0.01).两组患者均完整切除肿瘤.神经鞘瘤组无恶性病变,颈动脉体瘤组恶性病变5例(6.6％).神经鞘瘤组的肿瘤直径较颈动脉体瘤组大[(4.5±1.4)cm比(3.1±1.0)cm,P<0.01].两组围手术期并发症发生率及住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:颈动脉分叉部神经鞘瘤与颈动脉体瘤患者术前临床表现类似,但颈动脉体瘤患者手术时间较长、术中出血量较大,颈外动脉切除率较高,瘤体恶性病变的概率较高,临床处理时应给予更多关注.