记忆T细胞在行放射治疗的非小细胞肺癌患者中的表达及其预后预测价值

R734.2%R730.55; 目的:分析记忆T细胞在行放射治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达及其对预后的预测价值.方法:收集2010年2月至2012年5月浙江省宁波市医疗中心李惠利医院共46例接受放射治疗的NSCLC患者和50名健康体检者.应用流式细胞术检测外周血CD4 +、CD8 +的中央型记忆T细胞(TCM)和效应型记忆T细胞(TEM)的表达.采用多因素Cox回归模型分析患者临床特征及记忆T细胞变化与总生存时间的相关性,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线.结果:NSCLC患者放射治疗前外周血CD4 +TCM、CD4 +TEM、CD8 +TCM和CD4 +/CD8 +T...

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Published in浙江大学学报（医学版） Vol. 46; no. 5; pp. 523 - 528
Main Authors 胡静, 郑璐, 张欢乐, 张三典, 徐国栋
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 浙江省宁波市医疗中心李惠利医院放疗科,浙江 宁波,315040%浙江省宁波市医疗中心李惠利医院心胸外科,浙江 宁波,315040 2017
Subjects
Antigens,CD8/ immunology
Prognosis
抗原,CD4/免疫学
预后
抗原,CD8/免疫学
Antigens,CD4/immunology
Carcinoma,non-small-cell lung/radiotherapy
T-lymphocytes/immunology
癌,非小细胞肺/放射疗法
T淋巴细胞/免疫学
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ISSN1008-9292
DOI10.3785/j.issn.1008-9292.2017.10.12

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Summary:R734.2%R730.55; 目的:分析记忆T细胞在行放射治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达及其对预后的预测价值.方法:收集2010年2月至2012年5月浙江省宁波市医疗中心李惠利医院共46例接受放射治疗的NSCLC患者和50名健康体检者.应用流式细胞术检测外周血CD4 +、CD8 +的中央型记忆T细胞(TCM)和效应型记忆T细胞(TEM)的表达.采用多因素Cox回归模型分析患者临床特征及记忆T细胞变化与总生存时间的相关性,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线.结果:NSCLC患者放射治疗前外周血CD4 +TCM、CD4 +TEM、CD8 +TCM和CD4 +/CD8 +TEM比值较健康对照组低,CD4 +/CD8 +TCM比值较健康对照组高(均P<0.05);放射治疗4周时,NSCLC患者外周血CD4+TCM、CD4+TEM、CD8+TCM和CD4+/CD8+TEM比值较放射治疗前明显降低(均P<0.05),而CD8+TEM和CD4+/CD8+TCM比值较放射治疗前升高(均P<0.05);放射治疗12周时,NSCLC患者外周血CD4+TCM、CD4+TEM和CD8+TCM较放射治疗4周时升高(均P<0.05).多因素Cox回归分析结果显示,放射治疗后CD4+TCM的变化趋势与NSCLC 患者的总生存时间有相关性(95% CI:1.135~2.994,P<0.01).放射治疗后CD4+TCM呈下降趋势者的存活率为23.1%,总生存时间为10.7个月(95% CI:0.29~12.41);CD4+TCM保持稳定者的存活率为52.7%,总生存时间为27.4个月(95% CI:0.00~31.26);CD4+TCM上升者的存活率为66.4%,总生存时间为37.4个月(95% CI:0.33~29.21).结论:NSCLC患者放射治疗后初期表现出明显的免疫抑制,之后有逐渐改善的趋势.放射治疗后记忆T细胞的变化趋势对患者的预后有一定的预测价值.
ISSN:1008-9292
DOI:10.3785/j.issn.1008-9292.2017.10.12