异基因造血干细胞移植治疗急性髓系白血病伴BCR::ABL1融合基因7例临床分析

• Published in: 中华血液学杂志 Vol. 44; no. 12; pp. 995 - 1000
• Main Authors: 郝梦泽, 赵小利, 张潇予, 施圆圆, 龚明, 张利宁, 陈书连, 魏嘉璘, 何祎, 冯四洲, 韩明哲, 姜尔烈
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中国医学科学院血液病医院（中国医学科学院血液学研究所），实验血液学国家重点实验室，国家血液系统疾病临床医学研究中心，细胞生态海河实验室，天津 300020%天津医学健康研究院，天津 301600 2023
• Subjects: 异基因造血干细胞移植; Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation; 融合基因，BCR::ABL1; Acute myeloid leukemia; 急性髓系白血病; Fusion gene, BCR::ABL1
• ISSN: 0253-2727
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2023.12.005

目的:探讨异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗急性髓系白血病伴BCR::ABL1（AML伴BCR::ABL1）患者的疗效。方法:纳入2012年11月至2022年1月在中国医学科学院血液病医院诊断为AML伴BCR::ABL1并接受allo-HSCT的7例患者，回顾性分析其临床资料。结果:7例患者起病时中位年龄35（21~40）岁，4例（57.1%）白细胞增高。7例患者BCR::ABL1融合基因均为阳性且伴有NPM1、RUNX1、ASXL1、PHF6基因突变。7例患者均接受诱导化疗联合酪氨酸酶抑制剂（TKI）靶向治疗并桥接allo-HSCT，移植后6例患者继续行TKI维持治疗。移植前6例获形态学完全缓解（CR），4例获完全分子生物学缓解（CMR），allo-HSCT后其余3例也获得CMR。1例患者移植后因感染死亡，6例无复发存活，移植后3年总生存率为（80.0±17.9）%。结论:诱导化疗联合TKI治疗AML伴BCR::ABL1疗效较好，桥接allo-HSCT可进一步提高CMR，移植后TKI维持治疗可能有助于改善预后。