糖化血红蛋白与冠心病血运重建患者心功能的相关性

• Published in: 中华糖尿病杂志 Vol. 9; no. 1; pp. 32 - 36
• Main Authors: 孙秀芹, 包柄楠, 颜迪恩, 高秀莹, 周迎生
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 100029,首都医科大学附属北京安贞医院内分泌代谢科%北京心肺血管研究所 2017
• Subjects: 血运重建术; Hemoglobin A,glycosylated; 射血分数; 血红蛋白A,糖基化; Ejection fraction; Revascularization
• ISSN: 1674-5809
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-5809.2017.01.009

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与冠心病血运重建患者心脏收缩功能的相关性。方法利用医院电子病例系统筛选2010年1至12月在北京安贞医院行冠状动脉搭桥术（CABG）或冠状动脉介入术（PCI）的住院患者，按照是否伴有糖尿病、糖化血红蛋白是否高于6.5%和8.0%两个切点、术后射血分数（EF）是否高于50%各分为两组，考察各项指标，以多因素Logistic回归分析HbA1c和冠心病血运重建患者心功能的相关性。结果（1）294例患者中男211例（71.8%），女83例（28.2%），年龄（61±10）岁。124例（42.2%）伴有糖尿病。（2）空腹血糖、HbA1c和甘油三酯水平在伴有糖尿病的患者中高于不伴糖尿病者，同时，上述三项指标在射血分数（EF）<50%的患者中高于EF≥50%的患者，差异具有统计学意义（均P<0.05）。（3）HbA1c≥6.5%者中EF<50%的比例高于HbA1c<6.5%的患者（20.7%比12.0%，χ2=4.403, P<0.05）。调整相关影响因素后HbA1c≥6.5%与心衰发生的风险相关（OR=2.204，95%CI：1.135~4.283）。结论 HbA1c≥6.5％可能与CABG或PCI术后患者心功能减低相关。