无环鸟苷(Acyclovir)对HSV角膜炎治疗和预防复发的临床应用

R77; 目的观察无环鸟苷对HSV-1角膜炎的治疗和预防复发作用.方法选用105例HSV角膜炎病人,将病人按临床表现分为4组,即上皮型、基质型、坏死型及HSV角膜炎行角膜移植及结膜瓣遮盖术,并对4组病人选用全身+局部无环鸟苷治疗.愈后将上皮质型和基质型患者随机分为2组,抗复发治疗组和对照组.治疗组给予口服预防量无环鸟苷300 mg/d,持续一年.对照组未给予任何药物. 结果上皮型经口服及局部点眼后96%痊愈.基质型给予口服加局部无环鸟苷点眼,同时给予激素滴眼治愈率为100%.坏死型经1000 mg/d无环鸟苷静脉应用,治愈率达33%,余穿孔行结膜瓣遮盖及角膜移植术,术后静脉应用无环鸟苷2周尽快...

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Published in中华医学杂志(英文版) Vol. 115; no. 10; pp. 1569 - 1572
Main Authors 吴欣怡, 陈璇
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 山东大学齐鲁医院眼科,济南,250012 2002
Subjects
无环鸟苷
HSV角膜炎
acyclovir
herpes simplex keratitis
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Summary:R77; 目的观察无环鸟苷对HSV-1角膜炎的治疗和预防复发作用.方法选用105例HSV角膜炎病人,将病人按临床表现分为4组,即上皮型、基质型、坏死型及HSV角膜炎行角膜移植及结膜瓣遮盖术,并对4组病人选用全身+局部无环鸟苷治疗.愈后将上皮质型和基质型患者随机分为2组,抗复发治疗组和对照组.治疗组给予口服预防量无环鸟苷300 mg/d,持续一年.对照组未给予任何药物. 结果上皮型经口服及局部点眼后96%痊愈.基质型给予口服加局部无环鸟苷点眼,同时给予激素滴眼治愈率为100%.坏死型经1000 mg/d无环鸟苷静脉应用,治愈率达33%,余穿孔行结膜瓣遮盖及角膜移植术,术后静脉应用无环鸟苷2周尽快控制病情,角膜植片及结膜与伤口愈合 .上皮质型和基质型的角膜炎治愈后持续应用无环鸟苷口服300 mg/d,随访1年,治疗组有5 例复发,对照组有14例复发,两组比较有显著的统计学差(P<0.01).结论无环鸟苷局部+全身治疗对HSV角膜炎有较好的治疗作用,低剂量长期口服对控制复发有良好的作用.随访期间未见全身及局部副作用.
ISSN:0366-6999
2542-5641
DOI:10.3760/j.issn:0366-6999.2002.10.032