心脏β1和M2受体自身抗体与心力衰竭的研究

R54; 目的本研究拟对不同心脏病所致的心力衰竭(CHF)患者,检测心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,随机检测265例受试者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体.188例为不同心脏病CHF患者,其中缺血性心肌病(ICD)42例、扩张型心肌病(IDCM)52例、高血压性心脏病(HHD)44例、风湿性心脏病50例;单纯高血压(HP)36例及正常人(NC)41例为对照组.结果 CHF组β1 受体自身抗体的阳性率为45.7% (86/188),明显高于H...

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Published in中华医学杂志(英文版) Vol. 115; no. 8; pp. 1127 - 1131
Main Authors 张麟, 胡大一, 李静, 吴雅峰, 刘秀兰, 杨新春
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 北京朝阳医院心脏中心,北京,100020%北京大学人民医院,北京,100044 2002
Subjects
adrenrgic receptors
cholinergic receptors
beta-1
congestive heart failure
M2-受体
心力衰竭
β1-受体
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Summary:R54; 目的本研究拟对不同心脏病所致的心力衰竭(CHF)患者,检测心脏β1和M2受体的自身抗体,探讨心功能发生病理变化时,这两种自身抗体的产生与疾病发生、发展的相关性.方法以细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)技术,随机检测265例受试者血清中心脏β1和M2受体的自身抗体.188例为不同心脏病CHF患者,其中缺血性心肌病(ICD)42例、扩张型心肌病(IDCM)52例、高血压性心脏病(HHD)44例、风湿性心脏病50例;单纯高血压(HP)36例及正常人(NC)41例为对照组.结果 CHF组β1 受体自身抗体的阳性率为45.7% (86/188),明显高于HP组和NC组的10.4% (8/77) (P<0.01);CHF组M2受体自身抗体的阳性率为49.5% (93/188),明显高于HP组和NC组的11.7% (9/77) (P<0.01);心功能Ⅱ-Ⅲ级的阳性率及抗体滴度明显高于Ⅳ级;CHF组β1受体自身抗体阳性血清中高达56.1%的患者同时具有M2受体的自身抗体.结论心脏β1 和M2受体自身抗体存在于多种心脏病心力衰竭患者的血清中,可能与心力衰竭时心肌结构变化和功能下降有关,与原发心脏病无明显因果关系;β1和M2受体的双抗体阳性可能是自身免疫反应的多重性表现,提示免疫学机制参与心力衰竭和/或心肌重构的病理生理过程,参与的程度在疾病的早、中期大于晚期.
ISSN:0366-6999