血管性孤立性前庭综合征临床特点

目的 分析血管性孤立性前庭综合征临床特点.方法 收集房山区第一医院2013年1月-2015年12月住院的后循环脑梗死患者158例,均行头颅MRI、椎动脉彩超、TCD、颅内动脉MRA检查,必要时进行CTA和(或)DSA检查.根据临床症状将病例分为眩晕组(血管性孤立性前庭综合征)和普通组,比较两组危险因素、临床特点及病变部位的差异.结果 ①眩晕组32例(20.3%),普通组126例(79.7%),两组在年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及心房颤动比例方面均无统计学差异,但眩晕组后循环动脉狭窄率高于普通组(4 6.9 % vs 32.5%,P=0.034)且男性多见(81.2% vs 50.8...

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Published in中国卒中杂志 Vol. 14; no. 1; pp. 49 - 52
Main Authors 陈亮, 李建华, 张宗欣
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 102400,北京北京市房山区第一医院神经内科 2019
Subjects
孤立性前庭综合征
眩晕
脑梗死
后循环
Infarction
Posterior circulation
Vertigo
Isolated vestibular syndrome
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Summary:目的 分析血管性孤立性前庭综合征临床特点.方法 收集房山区第一医院2013年1月-2015年12月住院的后循环脑梗死患者158例,均行头颅MRI、椎动脉彩超、TCD、颅内动脉MRA检查,必要时进行CTA和(或)DSA检查.根据临床症状将病例分为眩晕组(血管性孤立性前庭综合征)和普通组,比较两组危险因素、临床特点及病变部位的差异.结果 ①眩晕组32例(20.3%),普通组126例(79.7%),两组在年龄、合并高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟及心房颤动比例方面均无统计学差异,但眩晕组后循环动脉狭窄率高于普通组(4 6.9 % vs 32.5%,P=0.034)且男性多见(81.2% vs 50.8%,P=0.020).②眩晕组病例病灶部位多位于椎基底动脉近段供血区(59.4% vs 34.1%,P=0.003),以小脑前下部、延髓背外侧、小脑绒球最多见.③眩晕组早期首次MRI DWI阴性率高于普通组(18.8% vs 3.0%,P=0.005),甩头试验-眼震-眼偏斜试验(head impulse test,nystagmus,test of skew,HINTS)阳性率高达87.5%.结论 血管性孤立性前庭综合征与普通后循环脑梗死相比动脉狭窄率高,病变部位多为近段脑梗死,且MRI检查假阴性率高.
ISSN:1673-5765
DOI:10.3969/j.issn.1673-5765.2019.01.010