中国偏头痛患者右向左分流阳性率及分流类型——一项全国多中心研究

• Published in: 中国卒中杂志 Vol. 13; no. 3; pp. 251 - 256
• Main Authors: 王思博, 刘亢丁, 杨弋, 李雅杰, 胡鸣一, 林攀, 郭蓉, 田茜, 游咏, 崔英花, 张观玲, 董钊, 高永生, 邢英琦
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 130021,长春 吉林大学第一医院神经内科和神经科学中心%吉林市中心医院超声诊断中心%潍坊市中心医院脑科医院神经内科%福建省龙岩市第二医院神经内科%辽宁省人民医院神经内科%临沂市人民医院神经内科%南华大学附属第一医院%延边大学附属医院神经内科头颈血管超声中心%长沙市中心医院超声科%解放军总医院神经内科%吉林大学第一医院心血管外科 2018
• Subjects: Right-to-left shunt; 右向左分流; 卵圆孔未闭; Migraine; Patent foramen ovale; 经颅多普勒超声; Transcranial Doppler; 偏头痛
• ISSN: 1673-5765
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2018.03.011

背景 偏头痛与右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的关系尚有争议.本研究旨在明确中国偏头痛患者右向左分流的阳性率、分流类型以及分流量大小,分析偏头痛与右向左分流的关系.方法 该研究为多中心-病例对照研究(北美临床研究注册号NCT0242569).由中国9家分中心共同完成,连续纳入2015年6月-2016年8月就诊于分中心且符合据第三版国际头痛疾病分类-β测试版(The International Classification of Headache Disorders 3rd Edition Beta Version,ICHD-3β)诊断偏头痛的患者(18~65周岁),为偏头痛组.偏头痛组共纳入931例(女性695例),其中先兆偏头痛240例(女性174例),无先兆偏头痛691例(女性521例).健康对照组共282例.结果 先兆偏头痛组RLS阳性率和大量分流比例高于无先兆偏头痛组(63.7% vs 39.9%,P<0.001;32.1% vs 16.5%,P<0.001),两组中量和小量分流比例无差异(P=0.141;P=0.061).无先兆偏头痛组RLS阳性率和大量分流比例高于对照组(39.9% vs 29.4%,P<0.001;16.5% vs 6.4%,P<0.001),两组间中量和小量分流的比例无差异.结论 偏头痛患者(包括有先兆和无先兆偏头痛患者),右向左分流阳性率高于正常对照组,且以大量右向左分流为主,中至小量右向左分流及分流的类型与对照组相比无差异.右向左分流,特别是大量的右向左分流,可能与偏头痛有关.