儿科临床药师对吸入性糖皮质激素类药物应用的临床综合评价

• Published in: 中国医院用药评价与分析 Vol. 20; no. 10; pp. 1260 - 1266
• Main Authors: 尉耘翠, 贾露露, 胡利华, 张萌, 王晓玲
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院临床研究中心,北京 100045%国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院药学部,北京 100045 2020
• Subjects: 临床药师; 依从性; 吸入性糖皮质激素; 儿童哮喘; 综合评价
• ISSN: 1672-2124
• DOI: 10.14009/j.issn.1672-2124.2020.10.027

R977.1+1%R985; 目的:调研儿科临床药师对吸入性糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)应用的临床综合评价.方法:本研究于2019年10月对全国12个省份的102名儿科临床药师进行问卷调查,收集基本信息、药物评价、剂型评价及依从性评价等资料,采用描述性统计方法进行数据分析.结果:在药物评价方面,儿科临床药师认为布地奈德优于倍氯米松和氟替卡松.在剂型评价方面,压力定量气雾剂(无储物罐)最易被家长或患儿掌握[综合分数(comprehensive score,CS)为2.86分];其次为雾化器、干粉吸入器(都宝装置)、压力定量气雾剂(加储物罐)以及干粉吸入器(准纳器),其CS分别为2.59、2.26、2.05以及1.54分.在吸入装置培训方面,53.92％(55/102)的儿科临床药师已开展吸入设备使用培训,46.08％(47/102)的儿科临床药师未进行培训.儿科临床药师对患儿实际用药占医嘱用药比例的评价结果显示,29人(占28.43％)认为该比例<50％,30人(占29.41％)认为该比例为50％～<75％,35人(占34.31％)认为该比例为75％～<100％,仅8人(占7.84％)认为该比例达100％.患儿不配合治疗、担心长期用药的不良反应和病情好转后停药为未完全遵医嘱的前3位原因.结论:儿科临床药师应加强对家长或患儿吸入设备使用的培训,选择家长或患儿更容易掌握的吸入设备,进一步提高对患儿及家长坚持长期治疗的依从性.