社区老年人身体成分与骨折跌倒风险的相关性研究

• Published in: 中国骨质疏松杂志 Vol. 29; no. 3; pp. 378 - 384
• Main Authors: 孙雯, 王培歌, 吴柱峰, 丁劼, 李小凯, 杨光月, 郭海玲, 赵咏芳
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 上海市中医药研究院骨伤科研究所,上海201203 2023; 上海中医药大学附属曙光医院石氏伤科医学中心,上海201203
• Subjects: 肌肉量; 脂肪量; 跌倒风险; 骨折风险
• ISSN: 1006-7108
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2023.03.013

R589.5; 目的 评价老年人肌肉和脂肪含量指标与骨质疏松骨折风险(fracture risk)和跌倒风险(fall risk for older people-community)的关联性.方法 选取上海市社区的215名老年人,测量身高、体重、腰围、臀围,并换算成体质指数(body mass index,BMI)和腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR).骨密度仪测量受试者的骨密度、肌肉含量和脂肪含量,计算得到肌肉质量指数(lean mass index,LMI)、四肢骨骼肌指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)、脂肪质量指数(fat mass index,FMI)及体脂率(fat percentage)等指标.应用ROC曲线及Logistic回归分析评价各指标与骨折、跌倒风险的关联强度.结果 本研究中高骨折风险组老年人身体成分指标LMI、ASMI、FMI、体脂率较低,四肢脂肪/躯干脂肪比值较高,是骨折风险的独立因素,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)差异均有统计学意义(P<0.05).调整了年龄、性别及BMI后,高体脂率、骨质疏松、低握力比正常者的骨折风险高1.030、6.035及2.044倍.高跌倒风险组老年人腰臀比、体脂率、四肢脂肪/躯干脂肪比值较高.腰臀比WHR是跌倒风险的独立相关因素.调整后骨质疏松和低步速比正常者的跌倒风险高4.357倍和3.167倍.结论 LMI、ASMI、FMI、体脂率是骨折风险的相关因素,腰臀比、步速是跌倒风险的相关因素.