甲状旁腺切除术对尿毒症透析继发甲状旁腺功能亢进症患者肌肉功能的影响

• Published in: 中国骨质疏松杂志 Vol. 27; no. 6; pp. 862 - 881
• Main Authors: 罗华荣, 徐艳松, 赵杰, 刘永, 谢磊, 王建国, 赵帅
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中国贵航集团三○二医院肾内科,贵州 安顺561000 2021
• Subjects: 肌肉功能; 甲状旁腺切除术; 维持性血液透析; 肌少症
• ISSN: 1006-7108
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-7108.2021.06.016

R344.81%R392.12%R692.02; 目的 探讨甲状旁腺切除术对继发性甲状旁腺功能亢进症患者肌肉功能的影响.方法 纳入2018年8月至2019年7月在中国贵航集团三○二医院行甲状旁腺切除手术的继发性甲状旁腺功能亢进患者29例,收集患者一般临床资料及生化指标,测量术前、术后6个月、术后12个月的上臂围、肱三头肌部皮褶厚度、握力、6 m平均步速等指标,探讨甲状旁腺切除术对继发性甲旁亢患者肌肉功能的影响.结果 ①患者术后iPTH水平明显降低,由术前的1395.7 pg/mL(974,1858.3)降低至39.6 pg/mL(27.3,65.4)(P=0.00),患者临床症状得到缓解;② 术后上臂围、肱三头肌部皮褶厚度以及上臂肌围变化与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而女性患者术后6个月、12个月经过体质量指数调整的上臂肌围均明显增加(P<0.05),同时男性患者术后6个月、12个月经过体质量指数调整的上臂肌围均明显增加(P<0.05,P<0.01);③男性患者术后6个月、12个月握力增加,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),女性患者术后握力增加,且术后12个月握力与术前握力差异显著(P<0.05).不同性别患者术后6 m步行试验步速均增快,术后12个月时步速与术前比较明显增加,有统计学意义(P<0.05).结论 甲状旁腺切除术可以改善继发性甲状旁腺功能亢进症患者的肌肉功能.