非瓣膜性心房颤动患者左心房血栓形成与外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值的关系

R541.9; [目的]探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心 房血栓形成与外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的关系.[方法]选取2016年3月—2020年8月于本院接受诊疗的NVAF患者207例,根据外周血NLR水平分为低NLR组和高NLR组,比较两组患者的临床资料,分析NLR与临床指标及左心房血栓发生的相关性,分析左心房血栓发生的影响因素及各因素的预测价值.[结果]与低NLR组相比,高NLR组CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、NLR、D-二聚体(D-D)、血清尿酸(SUA)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、左心房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)...

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Published in中国动脉硬化杂志 Vol. 30; no. 12; pp. 1058 - 1064
Main Author 梁浩
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 承德医学院附属医院心内科,河北省承德市067000 2022
Subjects
非瓣膜性心房颤动
左心房血栓
中性粒细胞/淋巴细胞比值
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Summary:R541.9; [目的]探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者左心 房血栓形成与外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)的关系.[方法]选取2016年3月—2020年8月于本院接受诊疗的NVAF患者207例,根据外周血NLR水平分为低NLR组和高NLR组,比较两组患者的临床资料,分析NLR与临床指标及左心房血栓发生的相关性,分析左心房血栓发生的影响因素及各因素的预测价值.[结果]与低NLR组相比,高NLR组CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、NLR、D-二聚体(D-D)、血清尿酸(SUA)、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)、左心房内径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)与二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(Em)的比值(E/Em)均显著升高,左心房射血分数(LAEF)显著降低(P＜0.05).NLR 与 CHADS2 评分、CHA2DS2-VASc 评分、D-D、SUA、BNP、CRP、LAD、E/Em均呈显著正相关,与LAEF呈显著负相关(P＜0.000 1).CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、NLR、D-D、SUA、BNP、CRP、LAD、E/Em与左心房血栓的发生均呈显著正相关(P=O.000),LAEF与左心房血栓的发生呈显著负相关(P=0.000).CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、NLR、D-D以及LAD是左心房血栓发生的危险因素(P＜0.05).NLR取最佳截断值1.85,预测NVAF左心房血栓发生的ROC曲线下面积为0.806(95％CI:0.746～0.865),灵敏度为 74.82％(95％CI:0.668～0.818),特异度为 67.65％(95％CI:0.552～0.785).[结论]NLR 水平升高使NVAF患者左心房血栓形成的风险明显增加.作为NVAF患者左心房血栓形成的独立危险因素,NLR对左心房血栓具有一定的预测价值.
ISSN:1007-3949
DOI:10.3969/j.issn.1007-3949.2022.12.008