缺氧诱导因子1α、Bc1-2/腺病毒E1B19kDa相互作用蛋白3在儿童创伤性脑损伤中的表达及意义

• Published in: 中国当代儿科杂志 Vol. 26; no. 4; pp. 378 - 384
• Main Authors: 朱磊, 王学成, 徐妍妍, 王楠, 朱炳鑫, 李政委
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 徐州医科大学附属徐州儿童医院重症医学科,江苏徐州 221006%徐州医科大学附属徐州儿童医院神经外科,江苏徐州 221006 2024
• Subjects: 创伤性脑损伤; Beclin-1; Hypoxia-inducible factor 1α; Traumatic brain injury; Bcl-2/腺病毒E1B-19kDa相互作用蛋白3; 儿童; Bcl-2/adenovirus ElB19kDa-interacting protein 3; Child; 缺氧诱导因子1α
• ISSN: 1008-8830
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2310067

目的 动态观察缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)、Bcl-2/腺病毒E1B19kDa相互作用蛋白 3(Bcl-2/adenovirus E1B19kDa-interacting protein 3,BNIP3)在儿童创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)中的变化,并评估其预测儿童TBI病情轻重及预后的临床价值.方法 前瞻性纳入2021年1月—2023年7月47例中重度TBI患儿为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分分为中度亚组(9～12分)和重度亚组(3～8分);以同期因腹股沟斜疝诊治且无基础疾病的30例患儿为对照组.比较各组HIF-1α、BNIP3、自噬相关蛋白Beclin-1及S100B水平的差异,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)评估HIF-1α、BNIP3、Beclin-1及S100B对TBI病情轻重及预后的预测价值.结果 TBI组患儿血清HIF-1α、BNIP3、Beclin-1、S100B水平高于对照组(P＜0.05);TBI患儿中,重度亚组HIF-1α、BNIP3、Beclin-1、S100B水平高于中度亚组(P＜0.05).相关性分析显示,血清HIF-1α、BNIP3、Beclin-1、S100B水平与格拉斯哥昏迷评分呈负相关(P＜0.05).治疗7 d后,非手术TBI和手术TBI患儿的血清HIF-1α、BNIP3、Beclin-1及S100B水平均较治疗前下降(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清HIF-1α、BNIP3、Beclin-1、S100B水平预测重度TBI的曲线下面积分别为0.782、0.835、0.872、0.880(P＜0.05),预测TBI预后不良的曲线下面积分别为0.749、0.775、0.814、0.751(P＜0.05).结论 TBI患儿血清HIF-1α、BNIP3及Beclin-1水平显著升高,检测其水平有助于临床判断TBI患儿的病情轻重及预后.[中国当代儿科杂志,2024,26(4):378-384]