早期阿尔茨海默病患者认知功能损害与睡眠结构相关性的研究

• Published in: 诊断学理论与实践 Vol. 21; no. 6; pp. 697 - 709
• Main Authors: 王永亮, 常静涵, 赵秋艳, 帕丽哈·巴依道列提, 朱雪莲, 张煜
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 上海交通大学医学院附属新华医院神经内科,上海 200092 2022; 新疆生产建设兵团第四师医院神经内科,新疆 伊宁 835000%复旦大学公共卫生学院生物统计学教研室,上海 200032%新疆生产建设兵团第四师医院神经内科,新疆 伊宁 835000
• Subjects: 睡眠结构; 危险因素; 阿尔茨海默病; 认知功能
• ISSN: 1671-2870
• DOI: 10.16150/j.1671-2870.2022.06.06

R541.7; 目的:分析早期早期阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)患者的睡眠结构特点及其与患者认知功能损害情况间的相关性.方法:将接受多导睡眠监测的88例老年(≥60岁)患者按照有无认知障碍,分为早期AD组[蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分<26分,且临床痴呆评定量表(clinical dementia rat-ing,CDR)评分=0.5分,49例]和对照组(MoCA评分≥26分,39例),回顾分析2组的多导睡眠监测的睡眠结构.应用Pearson相关分析及Spearman秩相关分析,探究睡眠结构特点及其与认知功能损害情况间的相关性.结果:2组MoCA、CDR、汉密尔顿抑郁量表评分、微觉指数、非快速眼动睡眠(non-rapid eye movement,NREM)/总睡眠时间(total sleep time,TST)％、N4期睡眠(N4 stage,N4)/TST％,快速眼动睡眠(rapid eye movement,REM)/TST％比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归结果显示,NREM/TST％、N4/TST％和REM/TST％是早期AD患者出现认知功能损伤的关键影响因素(P<0.05).结论:早期AD患者中存在微觉醒指数增高、NREM期睡眠和N4期占比增多、REM期睡眠占比减少的特点,并与认知功能损害有密切关系,NREM期睡眠占比、N4期睡眠占比和REM期睡眠占比可能是潜在的早期AD认知功能损害的预警指标.