DWI上脑梗死灶数量及分布特点鉴别Trousseau综合征和心源性急性多发脑梗死

目的 探讨DWI对Trousseau综合征(TS)和心源性栓塞急性多发脑梗死(CE-AMBI)的鉴别诊断价值.方法回顾性分析我院2014年6月～2018年6月28例TS-AMBI和37例CE-AMBI患者的临床及影像学资料,并由同1名影像科医师对DWI上的扩散受限病灶进行分析,记录DWI上急性梗死灶的数目、最大梗死灶的直径、梗死灶分布区域及特点.对比两组的一般资料及DWI梗死灶表现.结果两组患者年龄、性别和既往卒中史差异均无统计学意义(P>0.05).TS组梗死灶的数目大于等于10个的患者较CE-AMBI组多(23:15,P=0.001);急性梗死灶的最大直径2组间无明显的差异(15:1...

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Published in影像诊断与介入放射学 Vol. 28; no. 2; pp. 103 - 107
Main Authors 沈慧, 潘婷, 周明, 施海彬, 洪汛宁
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 210029,南京医科大学第一附属医院放射科 2019
Subjects
Trousseau综合征
急性多发脑梗死
磁共振成像
心源性栓塞
扩散加权成像
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Summary:目的 探讨DWI对Trousseau综合征(TS)和心源性栓塞急性多发脑梗死(CE-AMBI)的鉴别诊断价值.方法回顾性分析我院2014年6月～2018年6月28例TS-AMBI和37例CE-AMBI患者的临床及影像学资料,并由同1名影像科医师对DWI上的扩散受限病灶进行分析,记录DWI上急性梗死灶的数目、最大梗死灶的直径、梗死灶分布区域及特点.对比两组的一般资料及DWI梗死灶表现.结果两组患者年龄、性别和既往卒中史差异均无统计学意义(P>0.05).TS组梗死灶的数目大于等于10个的患者较CE-AMBI组多(23:15,P=0.001);急性梗死灶的最大直径2组间无明显的差异(15:13,P=0.137).关于DWI梗死灶的分布区域,TS-AMBI组以双侧前循环加后循环分布最多见,共16例(57.14％),病例明显多于CE-AMBI组(P<0.001);而CE-AMBI组的梗死灶分布区域以单侧前循环多见(43.24％),病例明显多于TS-AMBI组(P<0.001);其他梗死灶分布区域,两组之间无明显差异.TS-AMBI组的梗死病灶较CE-AMBI组更易累及双侧大脑半球和后循环区域(P=0.019、P<0.001).结论研究表明TS与CE-AMBI所致的急性梗死灶的数目及分布区域、特点上均有明显的差别,可利用DWI序列对急性多发脑梗死的两者病因进行初步鉴别,为临床诊疗提供帮助.
ISSN:1005-8001
DOI:10.3969/j.issn.1005-8001.2019.02.004