糖尿病合并尿路感染患者酮症酸中毒的影响因素分析

• Published in: 医学新知 Vol. 34; no. 3; pp. 276 - 281
• Main Authors: 刘文, 向世强, 龚雅琪, 袁华兵, 徐金娥
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 天门市第一人民医院内分泌科(湖北天门 431700)%武汉科技大学医学院(武汉 430065)%天门市第一人民医院内分泌科(湖北天门 431700) 2024; 武汉科技大学医学院(武汉 430065)
• Subjects: 酮症酸中毒; 危险因素; Diabetes mellitus; Ketoacidosis; Urinary tract infections; 尿路感染; 糖尿病; Risk factors
• ISSN: 1004-5511
• DOI: 10.12173/j.issn.1004-5511.202312022

目的 探讨 2 型糖尿病合并尿路感染患者糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)的临床特点及影响因素,为DKA预防及早期干预提供参考.方法 回顾性收集 2022 年 1 月至 2023 年 9 月天门市第一人民医院收治的糖尿病合并尿路感染患者的病历资料,根据住院期间是否发生DKA分为DKA组和非DKA组,比较分析DKA发生的影响因素.结果 共纳入 137 例患者,其中DKA组 35 例、非DKA组 102例,DKA发生率为 25.55%,两组患者在年龄以及空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清降钙素原(PCT)、尿白细胞水平方面差异均具有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60 岁[OR=2.369,95%CI(1.013,5.541)]、血清PCT≥0.5 ng·L-1[OR=3.234,95%CI(1.215,8.609)]、HbA1c≥7%[OR=2.958,95%CI(1.130,7.743)]是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的危险因素.结论 年龄≥60 岁、血清PCT≥0.5 ng·L-1 及HbA1c≥7%是糖尿病合并尿路感染者发生DKA的独立危险因素,临床医生应及时识别,尽早预防.