异基因造血干细胞移植患者体内环孢素A和伏立康唑的相互作用

• Published in: 药学实践杂志 Vol. 40; no. 3; pp. 277 - 280
• Main Authors: 王亚妮, 吴迪, 饶志, 李茂星, 葸瑞, 任俊
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 陕西省宝鸡市中医医院临床药学室, 陕西 宝鸡 721000 2022; 中国人民解放军联勤保障部队第940医院临床药学科, 甘肃 兰州 730050; 宁夏医科大学药学院, 宁夏 银川750000%兰州大学第一医院药剂科, 甘肃 兰州 730050%中国人民解放军联勤保障部队第940医院临床药学科, 甘肃 兰州 730050; 宁夏医科大学药学院, 宁夏 银川750000%中国人民解放军联勤保障部队第940医院临床药学科, 甘肃 兰州 730050
• Subjects: 治疗药物监测; 药物相互作用; 环孢素A; 血药浓度; 伏立康唑
• ISSN: 1006-0111
• DOI: 10.12206/j.issn.1006-0111.202111056

R969.4; 目的 分析异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患者,静脉滴注伏立康唑(VRZ)与环孢素A(CsA)后的药物相互作用(DDI),为临床精准药物治疗提供依据.方法 进行一项患者自身对照研究,根据纳入排除标准,收集2019年1月—12月在某院进行Allo-HSCT的患者,采用LC-MS/MS法测定术前CsA给药后3～5 d的血药浓度2次,测定术后VRZ给药5～7 d后,CsA和VRZ同一时间的血药浓度2次,分别求其给药前后CsA、VRZ血药浓度的平均值.使用SPSS 20.0对VRZ给药前后CsA标准化血药浓度(C/D)的差异及VRZ血药浓度对CsA的C/D变化进行统计分析.结果 共纳入Allo-HSCT患者15例,用Wilcoxon符号秩和检验比较给药VRZ前后,CsA的C/D中位数变化,有显著性差异(P<0.001).对VRZ血药浓度与CsA的C/D比值增幅进行Spearman相关性分析,两者无显著相关性(ρ=?0.273,P=0.32).结论 CsA与VRZ之间存在明显的药物相互作用(DDI),VRZ使CsA血药浓度显著升高,但VRZ与CsA之间的DDI程度大小与VRZ血药浓度无关,可能与患者个体差异有关.