大疱性类天疱疮并巨淀粉酶血症一例

淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要血清学指标,但淀粉酶升高不应只考虑胰腺疾病.该文报道一例淀粉酶持续升高1年余的66岁男性患者,大疱性类天疱疮并糖尿病3年,8个月前因治疗大疱性类天疱疮时发现血清淀粉酶升高,波动于556～1106 U/L.血脂肪酶波动于62～73 U/L,尿淀粉酶波动于553～1162 U/L.计算肾淀粉酶清除率/肌酐清除率为0.8％(<1％).该例无胃肠道症状,腹部彩色多普勒超声(彩超)和CT增强显示胰腺未见异常,甲状腺和唾液腺彩超未见异常,口腔科会诊排除唾液腺疾病,最后确诊为巨淀粉酶血症.随访8个月,患者一直无腹部不适,淀粉酶呈现下降趋势,但仍高于正常水平.该病例提示如...

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Published in新医学 Vol. 53; no. 12; pp. 945 - 948
Main Authors 张飞亚, 穆曼娜, 林颖, 杨奕, 朱冬林, 江柏泉, 张国超, 穆攀伟
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 510630 广州,中山大学附属第三医院内分泌科 2022
510095 广州,广东省第二中医院黄埔医院内分泌科%365000 三明,福建省三明市第一医院药剂科%510630 广州,中山大学附属第三医院消化科%510630 广州,中山大学附属第三医院内分泌科%510630 广州,中山大学附属第三医院检验科
Subjects
聚乙二醇
巨淀粉酶血症
高淀粉酶血症
清除率
大疱性类天疱疮
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Summary:淀粉酶升高是诊断急性胰腺炎的重要血清学指标,但淀粉酶升高不应只考虑胰腺疾病.该文报道一例淀粉酶持续升高1年余的66岁男性患者,大疱性类天疱疮并糖尿病3年,8个月前因治疗大疱性类天疱疮时发现血清淀粉酶升高,波动于556～1106 U/L.血脂肪酶波动于62～73 U/L,尿淀粉酶波动于553～1162 U/L.计算肾淀粉酶清除率/肌酐清除率为0.8％(<1％).该例无胃肠道症状,腹部彩色多普勒超声(彩超)和CT增强显示胰腺未见异常,甲状腺和唾液腺彩超未见异常,口腔科会诊排除唾液腺疾病,最后确诊为巨淀粉酶血症.随访8个月,患者一直无腹部不适,淀粉酶呈现下降趋势,但仍高于正常水平.该病例提示如果患者血淀粉酶持续升高,无动态变化特征,且不伴腹部不适和脂肪酶升高时,要警惕巨淀粉酶血症.
ISSN:0253-9802
DOI:10.3969/j.issn.0253-9802.2022.12.016