老年带状疱疹后神经痛患者的实验性指标分析

• Published in: 现代医药卫生 Vol. 39; no. 9; pp. 1457 - 1460
• Main Authors: 程思, 于双双, 张明海
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 安徽医科大学附属巢湖医院皮肤与性病科,安徽 合肥 238000 2023
• Subjects: 带状疱疹; 危险因素; 老年人; 血清标志物; 神经痛
• ISSN: 1009-5519
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2023.09.004

R752.1+2; 目的 探讨带状疱疹(HZ)老年患者发展为带状疱疹后神经痛(PHN)的常见因素,以便在临床诊疗中识别高危人群并及时介入干预.方法 选取该院皮肤与性病科门诊 2021 年 6-12 月收治的 187 例老年HZ患者的临床资料进行回顾性分析.其中首诊后发展为 PHN 的患者 40 例(PHN 组),未发展为 PHN 的患者 147 例(无PHN 组).统计 2 组患者的临床资料,使用单因素和多因素分析筛选出可能影响PHN 发病的独立危险因素.结果 单因素方差分析显示,2 组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒与淋巴细胞比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而血清D-二聚体(D-dimer)、白蛋白与球蛋白比值(AGR)、维生素B12、白细胞介素-6(IL-6)、CD4+T、1,25-(OH)2-D3、总胆红素(TBIL)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).二元 logistic 回归分析显示,除 IL-6≥7 pg/mL、1,25-(OH)2-D3<30 ng/mL、TBIL≥1.3 mg/dL外,D-dimer≥500 ng/mL、AGR<1.5 μ/L、维生素B12<100 μμg/mL、CD4+T<500 个/mm3 均为影响HZ患者发生PHN的独立危险因素(P<0.05).结论 老年HZ患者血清学指标D-dimer≥500 ng/mL、AGR<1.5 μ/L、维生素B12<100 μμg/mL、CD4+T<500 个/mm3,易发生PHN,治疗时需予以关注.