ICU感染病原菌监测及耐药性分析

• Published in: 现代医药卫生 Vol. 36; no. 13; pp. 2043 - 2046
• Main Authors: 武文娟, 张申, 白志峰, 冯会营, 张国俊, 明海萍, 张丽君
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 河南省人民医院老年医务科,河南郑州,450052%安阳市第三人民医院检验科微生物室,河南安阳,455000%安阳市第三人民医院重症医学科,河南安阳,455000%郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科,河南郑州,450052 2020
• Subjects: 病原菌; 抗生素; 耐药性; 院内感染
• ISSN: 1009-5519
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2020.13.027

R913; 目的 分析重症监护病房(ICU)内感染的病原菌分布及其耐药状况,为医院内感染的防控及临床合理用药提供参考依据.方法 回顾性分析2018年1-12月ICU感染病原菌标本来源分布及病原菌菌谱,并分析病原菌对抗菌药物的耐药情况,药敏试验采用K-B法,数据分析采用SPSS20.0统计软件.结果 ICU内感染的病原菌分布主要在痰液及尿液中,分别占78.08％及10.96％;病原菌排前5位的依次是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、奇异变形杆菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌,革兰阴性杆菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株占8.17％,革兰阳性球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)占5.78％;革兰阴性菌对庆大霉素、头孢曲松、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率达40％～6C％;其中大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及奇异变形杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率小于3％,而肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌对美罗培南、头孢哌酮舒巴坦耐药率大于40％;革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率小于3％,对青霉素、庆大霉素、苯唑西林、左氧氟沙星、克拉霉素耐药率达大于或等于60％;真菌以白色念珠菌和热带假丝酵母菌为主.结论 2018年ICU感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物呈高度耐药和多重耐药性,因此应加强ICU病原学分析和耐药性监测.