三种内固定方法治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损的有限元分析

R459.9%R318%R683.42; 背景:不稳定型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损是非常少见且难以处理的,治疗此种骨折的最佳内固定方案一直是骨科医生中持续争论的话题. 目的:通过有限元分析评估不同内固定方式治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧缺损的生物力学性能,以期为临床手术决策提供实验支撑. 方法:利用Mimics 21.0、Geomagic和Solidworks软件构建伴有前内侧缺损且Pauwels角为70°的股骨颈骨折模型,模拟3种内固定方法:A组(3枚空心钉+内侧钢板)、B组(股骨颈动力交叉钉+1枚空心钉)和C组(4枚空心钉"菱形固定").在3倍体质量2100N...

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Published in中国组织工程研究 Vol. 29; no. 27; pp. 5721 - 5727
Main Authors 木塔力普·斯拉木江, 玉苏甫·热合曼, 任政, 阿里木江·玉素甫, 冉建, 王建
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 新疆医科大学第六临床医学院创伤骨一科,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830002 2025
新疆医科大学第六临床医学院,新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市 830002
Subjects
生物力学
femoral neck fracture
bone defect
有限元分析
骨缺损
内固定
股骨颈骨折
biomechanics
finite element analysis
internal fixation
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ISSN2095-4344
DOI10.12307/2025.195

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Summary:R459.9%R318%R683.42; 背景:不稳定型股骨颈骨折伴前内侧骨缺损是非常少见且难以处理的,治疗此种骨折的最佳内固定方案一直是骨科医生中持续争论的话题. 目的:通过有限元分析评估不同内固定方式治疗Pauwels Ⅲ型股骨颈骨折伴前内侧缺损的生物力学性能,以期为临床手术决策提供实验支撑. 方法:利用Mimics 21.0、Geomagic和Solidworks软件构建伴有前内侧缺损且Pauwels角为70°的股骨颈骨折模型,模拟3种内固定方法:A组(3枚空心钉+内侧钢板)、B组(股骨颈动力交叉钉+1枚空心钉)和C组(4枚空心钉"菱形固定").在3倍体质量2100N的载荷下分析3组模型股骨、内固定以及股骨头的应力和位移变化. 结果与结论:①A组模型的股骨整体应力最小,且受力更加均匀且分散;B组内固定模型的应力较小,说明其具有更好的应力分散和抗剪切的作用;A组股骨应力侧的应力明显小于其余两组,且未发生应力集中现象;②A组无论是整体股骨模型、内固定或是股骨头的位移均小于其余两组,说明空心钉联合内侧钢板能够起到更好的稳定作用,可减少髋内翻的发生;③3枚螺钉联合内侧支撑钢板应用于垂直、不稳定且前内侧骨缺损的股骨颈骨折,可显著提高骨折的稳定性,提高对变形力的抵抗力,是治疗该类型骨折的不错选择.
ISSN:2095-4344
DOI:10.12307/2025.195