乏血供肝脏肿瘤经肝动脉化疗栓塞后胆汁瘤形成(附11例报道)
R815%R737.7; 目的 研究肝脏肿瘤经动脉化疗栓塞(TACE)后胆汁瘤形成的原因及处理方法.方法 11例肝脏肿瘤经动脉化疗栓塞后胆汁瘤形成的患者,记录患者胆汁瘤形成前有无黄疸及处理方法,胆汁瘤形成前TACE次数,碘油栓塞后沉积表现,胆汁瘤形成时间,穿刺引流及预后. 结果胆管癌患者5例,肝癌4例,结肠癌肝转移2例.胆汁瘤形成前有黄疸者7例,7例曾有经皮穿肝胆道引流术(PTCD)及胆道支架植入史.TACE次数平均值为3次(1~5次),碘油沉积散在淤滞于肝动脉.胆汁瘤形成于末次TACE后2~4周,7例穿刺引流证实胆汁瘤与胆道相通.7例同时接受PTCD者胆汁瘤愈合,3例未接受PTCD者,胆汁瘤...
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Published in | 复旦学报(医学版) Vol. 35; no. 4; pp. 597 - 608 |
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Main Authors | , , , , , , , , , |
Format | Journal Article |
Language | Chinese |
Published |
复旦大学附属中山医院放射科,上海,200032
2008
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Summary: | R815%R737.7; 目的 研究肝脏肿瘤经动脉化疗栓塞(TACE)后胆汁瘤形成的原因及处理方法.方法 11例肝脏肿瘤经动脉化疗栓塞后胆汁瘤形成的患者,记录患者胆汁瘤形成前有无黄疸及处理方法,胆汁瘤形成前TACE次数,碘油栓塞后沉积表现,胆汁瘤形成时间,穿刺引流及预后. 结果胆管癌患者5例,肝癌4例,结肠癌肝转移2例.胆汁瘤形成前有黄疸者7例,7例曾有经皮穿肝胆道引流术(PTCD)及胆道支架植入史.TACE次数平均值为3次(1~5次),碘油沉积散在淤滞于肝动脉.胆汁瘤形成于末次TACE后2~4周,7例穿刺引流证实胆汁瘤与胆道相通.7例同时接受PTCD者胆汁瘤愈合,3例未接受PTCD者,胆汁瘤引流管无法拔除,另1例死于引流后1月肾功能衰竭.结论 胆汁瘤形成与TACE中碘油栓塞、淤滞有关.胆汁瘤引流非常重要,部分患者PTCD可降低胆道压力加速胆汁瘤愈合. |
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ISSN: | 1672-8467 |
DOI: | 10.3969/j.issn.1672-8467.2008.04.024 |