针刺关元穴和三阴交穴治疗原发性痛经的疗效及其对脑功能的影响

R271.11; 目的 探讨针刺关元穴和三阴交穴治疗原发性痛经(PDM)的中枢镇痛机制.方法 收集PDM患者20例(PDM组)和健康对照者27例(对照组),PDM组于下一个经期前1周连续针刺关元穴和三阴交穴,直至月经来潮.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、COX痛经症状量表(CMSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表进行临床症状评估.在月经期第1～3天分别进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,运用基于Matlab平台的SPM、DPARSFA软件进行数据预处理并局部一致性(ReHo)统计参数及脑功能图像,比较针刺治疗前后ReHo值的差异.结果 PDM组针刺治疗后VAS、C...

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Published in山东医药 Vol. 64; no. 26; pp. 22 - 25
Main Authors 魏伟, 马萧童, 贾颖斐, 张聪, 郑运松, 樊丽华
Format Magazine Article
LanguageChinese
Published 陕西中医药大学医学技术学院 2024
陕西中医药大学附属医院医学影像科,陕西咸阳 712000%陕西中医药大学医学技术学院%陕西中医药大学附属医院医学影像科,陕西咸阳 712000
Subjects
pain
静息态功能磁共振成像
焦虑
primary dysmenorrhea
局部一致性
脑功能成像
resting-state functional magnetic resonance imaging
疼痛
acupuncture
anxiety
针刺疗法
原发性痛经
depression
抑郁
regional homogeneity
cerebral function imaging
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ISSN1002-266X
DOI10.3969/j.issn.1002-266X.2024.26.005

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Summary:R271.11; 目的 探讨针刺关元穴和三阴交穴治疗原发性痛经(PDM)的中枢镇痛机制.方法 收集PDM患者20例(PDM组)和健康对照者27例(对照组),PDM组于下一个经期前1周连续针刺关元穴和三阴交穴,直至月经来潮.采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、COX痛经症状量表(CMSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)量表进行临床症状评估.在月经期第1～3天分别进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,运用基于Matlab平台的SPM、DPARSFA软件进行数据预处理并局部一致性(ReHo)统计参数及脑功能图像,比较针刺治疗前后ReHo值的差异.结果 PDM组针刺治疗后VAS、CMSS、SAS、SDS评分均较治疗前降低(P均<0.01).PDM组针刺后ReHo值显著增高的脑区有左侧颞极、颞上回、左侧中央前回、中央后回,而ReHo值显著减低的脑区有左侧颞中回、双侧楔前叶、左侧距状裂周围皮层.与健康对照组相比,PDM组针刺后ReHo值增高的脑区有右侧背外侧额上回、右侧岛叶、左侧颞上回、左侧中央前回,ReHo值减低的脑区有右侧丘脑、左侧颞中回、双侧前扣带和旁扣带回、内侧额上回.结论 针刺关元穴和三阴交穴治疗PDM的神经作用靶点主要位于痛觉情感传导通路、边缘系统,通过调节与疼痛相关脑区的脑功能来减轻PDM疼痛.
ISSN:1002-266X
DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2024.26.005