杂交手术治疗TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症(附45例报告)

• Published in: 山东医药 Vol. 57; no. 31; pp. 75 - 78
• Main Authors: 牛晓阳, 王兵, 丁语, 吴斐, 李阳, 王广华
• Format: Magazine Article
• Language: Chinese
• Published: 郑州大学第五附属医院,郑州,450052 2017
• Subjects: 杂交手术; 泛大西洋协作组织共识; 股腘动脉硬化闭塞症; 下肢动脉硬化闭塞症
• ISSN: 1002-266X
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2017.31.023

R654.3; 目的 观察杂交手术治疗泛大西洋协作组织共识Ⅱ(TASCⅡ)C/D型股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效.方法 TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症患者45例(52条患肢),均采用杂交手术治疗,术后观察相关临床指标,Kaplan-Meier生存曲线分析患者术后一期、二期血管通畅率情况,不同Fontaine分级间比较采用Log-Rank检验.结果 手术均顺利完成,无死亡或截肢病例.手术前后踝肱指数分别为0.31±0.15、0.77±0.35,间歇性跛行距离分别为(154±49)、(560±63)m,手术前后比较,P均<0.05.7例患者出现围手术期并发症,分别为急性心肌梗死1例、肺部感染2例、股浅动脉支架内急性血栓形成2例、切口液化坏死2例.患者术后6个月及1、2年的一期血管通畅率分别为92.31%、80.77%、71.15%,二期血管通畅率分别为98.08%、94.23%、90.38 %.Fontaine Ⅱ级患者一期血管通畅率高于Ⅲ、Ⅳ级患者(P均<0.05),Ⅲ、Ⅳ级患者之间一期血管通畅率比较P>0.05.结论 杂交手术是TASCⅡ C/D型股腘动脉硬化闭塞症的有效治疗手段,尤其适用于无法进行单纯腔内治疗的高危重症患者.