调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响

• Published in: 山东中医杂志 Vol. 43; no. 2; pp. 153 - 216
• Main Authors: 黄绍雄, 马竞, 周信波, 王琛琰, 宋伟, 王子聪, 罗秋, 刘海婷
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 成都医学院附属第二医院核工业四一六医院,四川 成都 610057%成都福尔泰矫形康复器材有限公司,四川 成都 610021%成都中医药大学附属医院,四川 成都 610075 2024
• Subjects: lower limb biomechanics; three-dimensional gait time-space parameters; kidney-regulating,governor vessel-dredging,and brain-strengthening massage; spastic type; cerebral palsy; 3D矫形鞋垫; 三维步态时-空参数; 脑瘫; 下肢生物力学; 调肾通督健脑法推拿; 3D orthopedic insoles; 痉挛型
• ISSN: 0257-358X
• DOI: 10.16295/j.cnki.0257-358x.2024.02.009

R277.7; 目的:观察调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫对痉挛型双瘫患儿下肢生物力学及三维步态时-空参数的影响.方法:将162例痉挛型双瘫患儿按随机数字表法分为对照组、观察1组和观察2组各54例.对照组采用常规康复治疗,观察1组在对照组基础上加用3D矫形鞋垫,观察2组在观察1组基础上加用调肾通督健脑法推拿.治疗前和治疗8周后,对三组患儿进行Berg平衡量表(BBS)评分、粗大运动功能评定量表(GMFM)中的D功能区、E功能区评分和下肢生物力学评估[包括立姿跟骨休息位(RCSP)角度、腓肠肌平均肌电信号均方根值(RMS)和超声剪切波弹性成像(SWE)],检测三组患儿三维步态时-空参数(包括步行周期、步速、步长、单支撑时间及髋、膝、踝关节最大屈曲度).结果:量表评分方面,观察2组GMFM的D功能区和E功能区评分均高于其他两组(P＜0.05);观察2组BBS评分高于对照组(P＜0.05).生物力学方面,观察2组左、右侧RCSP角度、腓肠肌RMS以及SWE腓肠肌Emean值均低于其他两组(P＜0.05).三维步态时-空参数方面,观察2组步长以及髋关节、膝关节、踝关节最大屈曲度均大于其他两组(P＜0.05),单支撑时间短于其他两组(P＜0.05);步速高于对照组(P＜0.05).结论:调肾通督健脑法推拿联合3D矫形鞋垫可以通过纠正下肢力学分布、缓解痉挛改善痉挛型双瘫患儿的平衡功能和下肢运动功能.