脑梗死并发肺部感染危险因素及中医证候分布

• Published in: 山东中医杂志 Vol. 42; no. 1; pp. 32 - 37
• Main Authors: 董凤飞, 何明亮, 金正龙, 高文英
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 江门市五邑中医院,广东 江门 529099%江门市妇幼保健院,广东 江门 529030 2023
• Subjects: 肺部感染; 痰湿蒙神证; pulmonary infection; risk factors; traditional Chinese medicine syndromes; 脑梗死; 危险因素; cerebral infarction; Phlegm-dampness clouding spirit syndrome; 中医证型
• ISSN: 0257-358X
• DOI: 10.16295/j.cnki.0257-358x.2023.01.007

R255.2; 目的:探讨脑梗死患者发生肺部感染的相关危险因素及中医证候分布.方法:选择 2019 年 3 月至 2021 年 3 月于江门市五邑中医院就诊的 95 例脑梗死患者进行研究,将患者根据是否合并肺部感染分为肺部感染组和非肺部感染组,对两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、脑卒中史、脑梗死部位、既往肺部疾病史、高血压病史、高血脂病史、入院症状(意识障碍、恶心呕吐、吞咽困难、气管插管)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、甘油三酯(TG)水平、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-Ch)水平、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-Ch)水平、同型半胱氨酸(Hcy)水平进行单因素分析,对有统计学意义的危险因素进行多因素Logistic回归分析,同时分析脑梗死并发肺部感染患者中医证型分布.结果:95 例脑梗死患者分为肺部感染组 30 例,非肺部感染组65 例;经单因素分析,肺部感染组年龄、吸烟史、脑梗死部位、既往肺部疾病史、入院症状(意识障碍、恶心呕吐、吞咽困难、气管插管)、NIHSS评分与非肺部感染组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示年龄≥65 岁、吸烟史、既往肺部疾病史、入院症状(意识障碍、吞咽困难、气管插管)、脑梗死部位(后循环)、NIHSS评分＞15 分是脑梗死患者并发肺部感染的独立危险因素.脑梗死合并肺部感染患者中医证型分布中痰湿蒙神证占比最高,为 40.00%;痰湿蒙神证脑梗死患者并发肺部感染危险因素中年龄、入院症状(恶心呕吐、吞咽困难)、NIHSS评分与非痰湿蒙神证比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:年龄≥65 岁、吸烟史、既往肺部疾病史、入院症状(意识障碍、吞咽困难、气管插管)、脑梗死部位(后循环)、NIHSS评分＞15 分为脑梗死患者并发肺部感染的危险因素,且中医分型中痰湿蒙神证分布最多.