急性移植物抗宿主病1例

报告1例成功救治的急性移植物抗宿主病.患者男,54岁,因发热2周,全身红斑伴瘙痒3 d就诊.患者1个月前曾行同种异体原位肝移植.皮肤科检查:口唇糜烂、附着脓性分泌物,头面部、躯干、四肢多发红斑,部分融合成片,部分红斑间可见正常皮岛,双手掌靶型红斑;肋缘下可见一长约35 cm手术疤痕.皮损组织病理检查:表皮广泛坏死,表皮内坏死角质形成细胞周围见淋巴细胞卫星状浸润,表皮下裂隙形成,真皮浅层轻度淋巴细胞浸润.毛囊上皮灶状坏死,小汗腺周围少许淋巴细胞浸润.诊断:急性移植物抗宿主病.使用大剂量糖皮质激素、人免疫球蛋白治疗后患者全身红斑变暗,病情好转后出院.随访4个月,患者皮疹无复发,未出现肝移植排斥反应...

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Published in皮肤性病诊疗学杂志 Vol. 32; no. 1; pp. 51 - 55
Main Authors 蒋于阳, 汤露露, 陈海菊, 吕春盈, 熊宏迪, 吴易
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 广西医科大学第二附属医院,广西 南宁 530000 2025
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Summary:报告1例成功救治的急性移植物抗宿主病.患者男,54岁,因发热2周,全身红斑伴瘙痒3 d就诊.患者1个月前曾行同种异体原位肝移植.皮肤科检查:口唇糜烂、附着脓性分泌物,头面部、躯干、四肢多发红斑,部分融合成片,部分红斑间可见正常皮岛,双手掌靶型红斑;肋缘下可见一长约35 cm手术疤痕.皮损组织病理检查:表皮广泛坏死,表皮内坏死角质形成细胞周围见淋巴细胞卫星状浸润,表皮下裂隙形成,真皮浅层轻度淋巴细胞浸润.毛囊上皮灶状坏死,小汗腺周围少许淋巴细胞浸润.诊断:急性移植物抗宿主病.使用大剂量糖皮质激素、人免疫球蛋白治疗后患者全身红斑变暗,病情好转后出院.随访4个月,患者皮疹无复发,未出现肝移植排斥反应.
ISSN:1674-8468
DOI:10.3969/j.issn.1674-8468.2025.01.009