结节性恶性黑素瘤1例

报告1例结节性恶性黑色素瘤.患者女,46岁,因右上臂内侧褐色丘疹40余年,增大2个月就诊.皮肤科检查:右上臂内侧见一直径约1.3 cm褐色蕈样结节,表面痂屑,无明显溃疡,边界清楚,边缘可见淡红色斑.皮损组织病理示病变位于真皮层,呈外生性结节状生长,肿瘤向上累及被覆表皮(Paget样瘤细胞),向下浸润至真皮网状层;肿瘤细胞呈上皮样或梭形,巢状排列;细胞胞浆丰富,胞核呈泡状、大小不等,核仁明显,核分裂易见(4个/HP).Breslow厚度:10 mm,未见溃疡;Clark分级:Ⅳ级.免疫组化:S-100(弥漫+),Melan-A(+),HMB-45(灶+),Ki-67 热点区域(25%+),SOX...

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Published in皮肤性病诊疗学杂志 Vol. 31; no. 8; pp. 555 - 559
Main Authors 陈辉, 金田恩, 房晶晶, 李尚坤
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 惠州市皮肤病防治研究所,广东 惠州 516001%广州达安临床检验中心,广东 广州 510700 2024
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ISSN1674-8468
DOI10.3969/j.issn.1674-8468.2024.08.009

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Summary:报告1例结节性恶性黑色素瘤.患者女,46岁,因右上臂内侧褐色丘疹40余年,增大2个月就诊.皮肤科检查:右上臂内侧见一直径约1.3 cm褐色蕈样结节,表面痂屑,无明显溃疡,边界清楚,边缘可见淡红色斑.皮损组织病理示病变位于真皮层,呈外生性结节状生长,肿瘤向上累及被覆表皮(Paget样瘤细胞),向下浸润至真皮网状层;肿瘤细胞呈上皮样或梭形,巢状排列;细胞胞浆丰富,胞核呈泡状、大小不等,核仁明显,核分裂易见(4个/HP).Breslow厚度:10 mm,未见溃疡;Clark分级:Ⅳ级.免疫组化:S-100(弥漫+),Melan-A(+),HMB-45(灶+),Ki-67 热点区域(25%+),SOX-10(弥漫+),PRAME(弥漫+).诊断:结节性恶性黑素瘤.肿瘤予扩大切除.建议患者转诊外院进一步观察及诊疗.随访:经外院肿瘤科评估后暂未予手术及化疗.
ISSN:1674-8468
DOI:10.3969/j.issn.1674-8468.2024.08.009