Viatorr支架与双支架技术行经颈静脉肝内门体分流术的临床疗效观察

• Published in: 临床肝胆病杂志 Vol. 34; no. 3; pp. 579 - 582
• Main Authors: 丁智锋, 殷世武, 张国兵, 汪名权, 潘升权
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 安徽医科大学附属合肥医院介入与血管外科,合肥,230011%安徽医科大学第一附属医院介入科,合肥,230031 2018
• Subjects: hypertension,portal; 治疗结果; portasystemic shunt; Viatorr覆膜支架; transjugular intrahepatic; Viatorr stent graft; 门体分流术,经颈静脉肝内; treatment outcome; 高血压,门静脉
• ISSN: 1001-5256
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2018.03.026

R575.2; 目的 观察Viatorr支架与双支架技术行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的临床疗效.方法 收集2015年5月-2016年12月于安徽医科大学第一附属医院介入放射科行TIPS治疗的62例门静脉高压患者临床资料,主要表现为上消化道出血55例和顽固性腹水7例.根据术中应用覆膜支架类型分为Viatorr支架组(n=22)和双支架组(裸支架+Fluency覆膜支架,n=40).术后随访6~17个月,观察分流道通畅率、肝性脑病发生率及病死率.计量资料2组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;计数资料2组间比较采用χ2检验.结果 62例患者TIPS手术均成功,共置入Viatorr支架22枚,裸支架40枚,Fluency覆膜支架40枚,直径均为8 mm.Viatorr支架组和双支架组门静脉压力分别由术前(28.7 ± 4.9)mm Hg和(27.2 ± 4.3)mm Hg降至(18.7 ± 4.7)mm Hg和(18.8 ± 3.9)mm Hg,差异均有统计学意义(t值分别为9.9、13.5,P值均<0.01).55例消化道出血患者术后均停止出血,7例顽固性腹水患者腹水消退.Viatorr支架组和双支架组通畅率分别为95.5%、90.0%,肝性脑病发生率分别为9%、15%,随访期间病死率分别为4.5%和12.5%,差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 采用Viatorr支架或双支架技术行TIPS疗效确切,但采用Viatorr建立TIPS分流道近期疗效与双支架技术无明显差别,其较双支架技术的优势需进一步探究.