自身免疫性疾病累及颞下颌关节的15例病例临床分析及文献回顾

• Published in: 口腔医学 Vol. 42; no. 11; pp. 1019 - 1025
• Main Authors: 张梦杰, 陈敏洁
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科,上海交通大学口腔医学院,国家口腔医学中心,国家口腔疾病临床医学研究中心,上海市口腔医学重点实验室,上海 200011 2022
• Subjects: 颞下颌关节病变; 颞下颌关节强直; 自身免疫性疾病; 早期诊断
• ISSN: 1003-9872
• DOI: 10.13591/j.cnki.kqyx.2022.11.012

R782.6; 目的 通过回顾分析,总结自身免疫性疾病导致颞下颌关节病变的临床和影像学特征,为早期明确诊断提供参考.方法 收集2014年12月至2021年6月于上海交通大学附属第九人民医院口腔外科就诊的15例自身免疫性疾病伴发颞下颌关节病变患者的病例资料,结合280例以往文献报道的病例分析其临床表现、影像学表现和治疗方法.结果 本文收集的15例患者中80％患者存在自身免疫性疾病病史,张口受限是患者最常见的主诉,其次为耳前疼痛.影像学检查可见无明显创伤诱因的关节上下腔积液、关节盘中带穿孔、无盘移位的髁突扁平状吸收、双侧囊内纤维性或骨性强直等表现.部分患者经抗风湿药物治疗疗效较好,4例进行了关节置换术,疗效稳定.结论 自身免疫性疾病所致的颞下颌关节病变患者在临床表现、影像学表现和治疗方式上均有特殊之处,尽早明确临床诊断以指导治疗方案的选择是必要的.