射频消融联合左心耳封堵一站式治疗心房颤动患者的效果及术后抗栓方案有效性与安全性的评价

• Published in: 精准医学杂志 Vol. 37; no. 3; pp. 189 - 193
• Main Authors: 李凯杨, 王茂敬, 李培慧, 赵青, 纪阳, 蔡尚郎
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 青岛大学附属医院心血管内科,山东 青岛 266003 2022
• Subjects: 利伐沙班; 抗凝药; 华法林; 心间隔封堵装置; 心房颤动; 阻断治疗; 射频消融术; 心耳; 达比加群; 血栓栓塞
• ISSN: 2096-529X
• DOI: 10.13362/j.jpmed.202203001

R541.75%R654.2; 目的 探究射频消融联合左心耳封堵一站式治疗心房颤动的效果,并比较一站式术后空窗期内服用华法林、利伐沙班、达比加群酯抗栓的有效性与安全性.方法 纳入2019年6月—2020年10月就诊于我院并行射频消融联合左心耳封堵一站式手术的心房颤动患者150例,随机分为3组,分别在术后空窗期(3个月)内服用华法林、利伐沙班、达比加群酯进行抗栓治疗,观察3组患者在空窗期内出血性事件、缺血性事件及器械相关血栓形成的发生率,并比较左心耳封堵的效果.结果 围手术期,3组患者心包积液或局部出血的发生率比较差异无显著性(P>0.05),且均未发生围手术期死亡、卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)、系统性栓塞、器械栓塞及大出血事件.在(13.33±3.20)个月的随访中,3组患者均未发生死亡、卒中/TIA、系统性栓塞、器械相关血栓形成;3组患者之间系统性出血或局部出血发生率比较差异无显著性(P>0.05).术后3个月随访时,3组患者封堵器周围残余分流例数及残余分流大小比较差异无显著性(P>0.05).结论 射频消融联合左心耳封堵一站式治疗心房颤动安全有效,术后空窗期内服用华法林、利伐沙班或达比加群酯也均安全、有效.