分娩镇痛转剖宫产手术不同麻醉方式对产妇及胎儿围术期的影响

• Published in: 基础医学与临床 Vol. 44; no. 11; pp. 1573 - 1577
• Main Authors: 方婧涵, 冯颖辰, 韩如泉
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 首都医科大学附属北京天坛医院 麻醉科,北京 100070 2024
• Subjects: subarachnoid anesthesia; epidural anesthesia; 麻醉效果; 硬膜外中转(麻醉); 硬膜外分娩镇痛,剖宫产; cesarean delivery; 蛛网膜下腔阻滞(麻醉); anesthesia effect; epidural labor analgesia
• ISSN: 1001-6325
• DOI: 10.16352/j.issn.1001-6325.2024.11.1573

R614; 目的 回顾性分析硬膜外中转和重新蛛网膜下腔阻滞对分娩镇痛转剖宫产手术产妇和胎儿围手术期的影响.方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 11 月于首都医科大学附属北京天坛医院行硬膜外分娩镇痛、产程中改行剖宫产手术分娩产妇共 42 例,收集相关临床资料,根据剖宫产麻醉方式,将产妇分为硬膜外麻醉(EA)组(硬膜外中转组)和蛛网膜下腔麻醉(SA)组(蛛网膜下腔阻滞组).对比两种麻醉方式围手术期对产妇及胎儿的影响.结果 同EA组产妇相比,SA组产妇围手术期麻醉效果[视觉模拟评分(VAS),频数(%)]更优[VAS评分 0～3:5(25%)vs.14(70%);VAS评分 4～6:12(60%)vs.6(30%);VAS评分 7～10:3(15%)vs.6(30%)],围手术期并发症发生率更高.两组产妇围手术期出血量、新生儿阿普加(Apgar)评分及新生儿脐动脉血气分析比较差别均无统计学意义.结论 分娩镇痛转剖宫产手术中,选择重新行蛛网膜下腔阻滞的麻醉效果优于硬膜外中转,但围手术期需要密切观察产妇并防治并发症.