小鼠肾移植模型:3种创新术式

• Published in: 中南大学学报（医学版） Vol. 49; no. 2; pp. 220 - 235
• Main Authors: 汤周琦, 冯晨, 李亚光, 李腾芳, 张和栋, 曾颖祺, 彭龙开, 谢续标, 彭风华, 代贺龙
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 中南大学临床免疫研究中心,长沙 410011 2024; 中南大学湘雅二医院肾脏移植科,长沙 410011; 湖南省器官移植临床医学研究中心,长沙 410011%中南大学湘雅二医院肾脏移植科,长沙 410011; 湖南省器官移植临床医学研究中心,长沙 410011
• Subjects: mouse; 肾移植; 套管法; kidney transplantation; cuff technique; 小鼠; suture technique; 缝合法
• ISSN: 1672-7347
• DOI: 10.11817/j.issn.1672-7347.2024.230599

目的:小鼠肾移植模型手术难度大,成功率低,难以掌握,本研究拟改良并探索新型小鼠肾移植模型,为移植免疫基础研究提供借鉴.方法:分别建立小鼠腹部缝合法原位肾移植模型、腹部套管法原位肾移植模型和颈部套管法异位肾移植模型共57对供受体.供受体采用BALB/c小鼠或C57BL/6小鼠;供受体均选用8～12周龄、体重20～25 g的雄性无特定病原级小鼠.总结和比较3种模型的技术特点和手术时间、并发症、病理学检查等术后早期指标.结果:成功建立3种不同手术方式的小鼠肾移植模型.3组小鼠供肾热缺血时间比较差异无统计学意义(P= 0.510 4),腹部缝合组的供体手术总时间与腹部套管组和颈部套管组比较最短[(18.3±3.6)min vs(26.2±4.7)min和(22.8±2.5)min;均P<0.000 1].冷缺血时间比较3组差异有统计学意义(P<0.000 1),腹部套管组、颈部套管组及腹部缝合组分别为(88.8±6.7)、(60.8±4.1)及(43.3±5.0)min.受体由于吻合方式不同,颈部套管用时最短[(17.6±2.7)min],腹部套管用时最长[(38.8±5.4)min].受体的总手术时间比较差异有统计学意义(P<0.000 1),腹部缝合组、颈部套管组及腹部套管组分别为(44.0±6.9)、(64.1±5.2)及(80.0±6.0)min.在并发症发生方面,32只腹部缝合组中6只发生术中出血,其中1只因为动脉内膜损伤出血,5只为血管开放后出血;6只小鼠发生输尿管并发症,包括输尿管膀胱吻合口狭窄、坏死以及肾盂积水;2只小鼠术后发生腹腔感染.腹部套管组未发生术中出血,但6只出现动脉轻度狭窄,5只静脉狭窄,4只动脉损伤,4只动脉血栓,2只输尿管并发症,没有小鼠在术后发生感染.在颈部套管组中,13只小鼠均未发生术中出血、动脉内膜损伤、动脉/静脉狭窄以及血栓,5只发生输尿管并发症,包括输尿管坏死和感染,是颈部套管组最主要的并发症.3组小鼠在移植后7 d肾功能保持稳定;苏木精-伊红和过碘酸希夫染色显示3种手术方式的移植物在急性排斥反应方面差异均无统计学意义(均P>0.05).结论:3种术式均能成功建立小鼠肾移植模型,在近期移植物生存期和排斥反应方面未见明显差别.改良后的腹部缝合法以及腹部套管法在研究应用中各有优势,首创的小鼠颈部套管法异位肾移植模型的制备相对简单、小鼠创伤较小,可为异种移植、二次移植及局部淋巴引流探索