HFNC治疗AECOPD合并呼吸衰竭的疗效及安全性研究

• Published in: 海南医学 Vol. 35; no. 14; pp. 1986 - 1990
• Main Authors: 杨亚勤, 孙冰, 马彦娟, 吴畏, 杨飞云
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 新乡医学院第一附属医院急救医学科,河南 卫辉 453100%新乡医学院第一附属医院结核内一科,河南 卫辉 453100 2024
• Subjects: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期; Inflammatory factors; Lung function; Respiratory failure; 肺功能; 炎症因子; High-flow nasal cannula therapy; Acute exacerbation of obstructive pulmonary disease; 呼吸衰竭; 经鼻高流量湿化氧疗
• ISSN: 1003-6350
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2024.14.003

R563; 目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的疗效及安全性.方法 选择2021年1月至2023年1月新乡医学院第一附属医院收治的80例AECOPD合并呼吸衰竭患者进行研究,按随机数表法分为观察组和对照组各40例.对照组患者给予无创正压通气(NIPPV)治疗,观察组患者给予HFNC治疗,两组患者均连续治疗1周.比较两组患者的临床疗效及治疗前后的肺功能指标[第一秒最大呼气容积(FEV1)、FEV1 与用力肺活量比值(FEV1/FVC)%、最大呼气流量(PEF)]、动脉血气指标[动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)]、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并记录两组患者的并发症发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、PEF水平分别为(1.85±0.36)L、(68.64±6.73)%、(3.80±1.04)L/s,明显高于对照组的(1.53±0.38)L、(62.48±6.24)%、(3.26±0.98)L/s,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的PaO2、SpO2水平分别为(88.46±6.73)mmHg、(86.25±12.31)%,明显高于对照组的(82.33±7.94)mmHg、(78.37±13.62)%,PaCO2水平为(34.30±8.51)mmHg,明显低于对照组的(40.62±6.44)mmHg,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CRP、TNF-α、IL-4、IL-6水平分别为(5.16±0.32)mg/L、(30.93±2.60)mg/L、(40.81±6.54)pg/L、(41.02±7.60)pg/L,明显低于对照组的(7.57±1.02)mg/L、(52.78±3.83)mg/L、(57.04±7.40)pg/L、(64.86±8.91)pg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的鼻舌干燥、腹胀、面部压伤的发生率分别为5.00%,2.50%,0,明显低于对照组的22.50%,17.50%,12.50%,差异均有统计学意