全身免疫炎症指数联合血清Occludin、CRP/PA比值对高血压基底节区脑出血患者微创术后短期预后的评估价值

• Published in: 海南医学 Vol. 34; no. 19; pp. 2764 - 2769
• Main Authors: 史金虎, 苏耀伟, 李江, 李海
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 安康市中心医院重症医学科,陕西 安康 725000%安康市中心医院神经外科,陕西 安康 725000 2023
• Subjects: Evaluation; 微创血肿穿刺引流术; 短期预后; 高血压基底节区脑出血; 价值; Occludin; Minimally invasive hematoma puncture and drainage sur-gery; CRP/PA ratio; Systemic immune inflammation index; Short-term prognosis; Value; CRP/PA比值; 评估; Hypertensive basal ganglia hemorrhage; 全身免疫炎症指数
• ISSN: 1003-6350
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2023.19.005

R544.1; 目的 探究全身免疫炎症(SII)指数联合血清闭锁蛋白(Occludin)、C反应蛋白(CRP)与前白蛋白(PA)比值(CRP/PA)对高血压基底节区脑出血(HBGH)患者微创术后短期预后的评估价值.方法 前瞻性选择2019年1月至2022年1月安康市中心医院收治的102例HBGH患者纳入研究,所有患者均行微创血肿穿刺引流术,根据短期(术后3个月)预后情况分为预后良好组(n=66)与预后不良组(n=36),比较两组患者的一般资料及外周血SII指数、Occludin、CRP/PA比值.采用多因素Logistic回归模型分析HBGH微创术后短期预后不良的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析SII指数、Occludin、CRP/PA比值预测HBGH微创术后短期预后不良的效能.结果 与预后良好组比较,预后不良组患者的中性粒细胞计数(ANC)、血小板计数(PLT)、SII指数、CRP、CRP/PA比值、Occludin显著升高,淋巴细胞计数(ALC)、PA明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与预后良好组比较,预后不良组患者的年龄较大、血肿量较高、糖尿病史、脑室积血、血糖≥10 mmol/L、术后并发症种类≥2种、手术时机≥7h的占比明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄较大、血肿量较高、有糖尿病史、有脑室积血、血糖≥10 mmol/L、术后并发症≥2种、手术时机≥7h及外周血SII指数、Occludin、CRP/PA比值升高是HBGH患者微创术后短期预后不良的危险因素(P<0.05);经ROC分析结果显示,SII指数、Occludin、CRP/PA比值联合预测HBGH患者微创术后短期预后的曲线下面积(AUC)为0.837,灵敏度为80.62%,特异度为97.00%,明显优于各项指标单独检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SII指数联合血清Occludin、CRP/PA比值对HBGH患者微创术后短期预后有较高的预测价值,临床上应密切关注并监测,以降低其预后不良风险.