急性一氧化碳中毒患者血清Tau蛋白、心型脂肪酸结合蛋白、可溶性生长刺激表达基因2蛋白与病情严重程度和预后的关系

• Published in: 海南医学 Vol. 33; no. 23; pp. 2997 - 3000
• Main Authors: 张昊, 王琳, 黄莹
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 西安市中心医院职业病科,陕西 西安 710000 2022
• Subjects: Tau蛋白; 急性一氧化碳中毒; 可溶性生长刺激表达基因2; 预后; 心型脂肪酸结合蛋白; 病情严重程度
• ISSN: 1003-6350
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2022.23.002

R540.41; 目的 探讨急性一氧化碳中毒(ACMP)患者血清Tau蛋白、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)与病情严重程度和预后的关系.方法 回顾性分析2019年1月至2021年6月西安市中心医院职业病科收治的50例ACMP患者的临床资料,按照中毒程度分为轻度组16例、中度组23例和重度组11例,检测并比较三组患者的血清Tau蛋白、H-FABP、sST2水平.此外,根据脑功能分级(CPC)评分的不同将患者分为预后不良组23例和预后良好组27例,比较两组患者的血清Tau蛋白、H-FABP、sST2水平.采用多因素Logistic回归分析建立多指标联合应用预测ACMP患者预后的回归预测模型.以受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Tau蛋白、H-FABP、sST2预测ACMP患者预后的效能.结果 不同中毒程度患者血清Tau蛋白、H-FABP、sST2水平比较,重度组[(68.84±16.84)pg/mL、(50.34±12.37)μg/L、(42.41±2.56)μg/L]明显高于中度组[(45.86±11.93)pg/mL、(28.48±6.04)μg/L、(37.56±2.03)μg/L],中度组明显高于轻度组[(22.03±6.23)pg/mL、(19.21±2.55)μg/L、(33.52±1.63)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);不同预后患者血清Tau蛋白、H-FABP、sST2水平比较,预后不良组[(50.31±13.29)pg/mL、(35.20±10.05)μg/L、(40.38±2.16)μg/L]明显高于预后良好组[(37.31±7.94)pg/mL、(26.17±4.57)μg/L、(34.74±1.26)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05);预后不良组患者的年龄大于预后良好组,中毒时间长于预后良好组,急性生理学及慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、肌酸激酶水平高于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);回归预测模型及ROC分析结果显示:血清Tau蛋白、H-FABP、sST2三指标单独及联合应用预测ACMP患者预后的ROC-AUC(0.95CI)分别为0.734(0.516～0.934)、0.731(0.489～0.957)、0.736(0.497～0.974)、0.885(0.793～0.952),其中联合应用