关节镜下双带袢钢板和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折疗效比较

• Published in: 海南医学 Vol. 33; no. 13; pp. 1694 - 1698
• Main Authors: 吴超, 王争刚, 任锴
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 陕西省核工业二一五医院创伤骨科,陕西 咸阳 712000%陕西省核工业二一五医院手显微外科,陕西 咸阳 712000 2022
• Subjects: 术后并发症; 锁骨钩技术; 锁骨远端骨折; 双带袢钢板技术; 肩关节功能
• ISSN: 1003-6350
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-6350.2022.13.017

R683.41; 目的 比较关节镜下双带袢钢板和锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床效果.方法 回顾性分析2017年1月至2020年6月于陕西省核工业二一五医院创伤骨科接受切开复位锁骨钩钢板治疗(对照组,46例)及接受关节镜下双带袢钢板(研究组,44例)治疗的锁骨远端骨折患者的临床资料.比较两组患者术中及术后相关指标,术后6个月临床疗效,术后1、3、6个月疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS评分)]、肩关节功能[美国肩肘外科协会评分系统(ASES评分)],并记录术后6个月内并发症发生情况.结果 研究组患者的手术时间、术中出血量明显多于对照组,切口长度、骨折愈合时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的骨折位移距离和住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组患者的优良率为95.45％,明显高于对照组的80.43％,差异有统计学意义(P<0.05);不同手术方案与时间对静息时、活动时VAS水平的影响存在交互作用(P<0.01),术后1个月、3个月、6个月,两组患者组内不同时间点静息及活动时VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者术后各时间点静息及活动时VAS评明显分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);不同手术方案与时间对肩关节功能疼痛评分、ASES总分的影响存在交互作用(P<0.01);术后1个月、3个月、6个月,两组患者组内ASES各方面及总评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组患者术后各时间疼痛、功能及总评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),但研究组患者术后各时间点稳定评分与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组患者的并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相较于切开复位锁骨钩钢板技术,应用关节镜下双带袢钢板技术治疗锁骨远端骨折可有效降低患者术后疼痛,促进肩关节功能恢复,术后并发症较少,具有较好的临床应用价值.