影响3D打印个性化钛网骨增量效果的原因与对策

• Published in: 口腔疾病防治 Vol. 33; no. 2; pp. 89 - 99
• Main Authors: 于德栋, 张佳园, 吴轶群
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 杭州口腔医院城西院区,浙江 杭州%上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所,上海 2025; 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所,上海%上海交通大学医学院附属第九人民医院奉城分院,上海; 上海交通大学医学院附属第九人民医院奉城分院,上海; 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔第二门诊部上海交通大学口腔医学院 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 上海市口腔医学重点实验室 上海市口腔医学研究所,上海
• Subjects: titanium mesh morphology; 并发症; pore size; complications; porosity; osteogenic membrane; 精准; 骨增量效果与评价; precision; 类骨膜; 3D打印; 孔隙率; 钛网暴露; individualized titanium mesh; 牙槽骨缺损; 个性化钛网; 钛网形貌; 孔径; bone augmentation outcomes and evaluation; titani-um mesh exposure; alveolar bone defect; 3D printing
• ISSN: 2096-1456
• DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.202440359

R78; 3D打印个性化钛网技术正逐渐成为严重牙槽骨缺损骨增量治疗的一种重要手段,但其存在成骨效果与预期不一致的情况.针对3D打印个性化钛网技术目前存在的骨增量效果偏差问题,本文综合分析了该技术的优势、成骨效果评估以及在临床应用中的研究进展,深入探讨了影响骨增量效果的多个因素,包括术前钛网设计(钛网的厚度、孔径、孔形态、孔隙率、外形轮廓、钛合金材料选择及3D打印技术)、术中操作(3D打印个性化钛网术中放置的精确性)以及术后维护(包括并发症的预防、假骨膜/类骨膜的形成、钛网的稳定性等).并结合本团队的临床经验和研究成果,提出了一系列比较有针对性的优化策略,包括:设计制作并临床应用自就位个性化钛网(定位翼+个性化钛网),以提高钛网就位精度;根据牙槽骨缺损的具体情况和软组织状况,提出个性化的治疗流程和钛网设计方案;强调钛网长期稳定固位的重要性,以降低术后钛网的松动和偏移风险.此外,还对3D打印个性化钛网的骨增量效果评价方法进行了适当总结,涵盖了以下关键指标:①垂直骨增量与水平骨增量;②骨轮廓形态变化;③骨体积增量;④临床指标(手术成功率、钛网暴露和感染率以及术后恢复情况);⑤美学效果评估;⑥长期稳定性;⑦影像学评估;⑧患者满意度;⑨手术操作的精准性;以期辅助医生全面评估和深入分析手术效果,实现最佳的治疗效果.本文的目的是为3D打印个性化钛网技术的优化和临床应用提供参考,为实现最佳成骨效果奠定理论基础.