粪肠球菌牙本质黏附及其影响因素的研究进展

• Published in: 口腔疾病防治 Vol. 32; no. 8; pp. 632 - 639
• Main Authors: 谢媛, 程兴群, 李雨庆, 徐欣
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科,四川 成都%口腔疾病防治全国重点实验室 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心,四川 成都 2024; 口腔疾病防治全国重点实验室 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心,四川 成都; 四川大学华西口腔医院老年口腔科,四川 成都%口腔疾病防治全国重点实验室 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心,四川 成都
• Subjects: Enterococcus faecalis; two-component system GrvRS; 粪肠球菌; refractory periapical periodontitis; adhesion-related genes; GrvRS双组份系统; dentin; bacterial adhesion; CroRS双组份系统; 黏附基因; 影响因素; biofilm; two-component system; WalRK双组份系统; two-component; 牙本质; two-component system Fsr; two-component system CroRS; 生物膜; 细菌黏附; 双组份系统; Fsr双组份系统; 难治性根尖周炎; influ-encing factors; 活化荡洗
• ISSN: 2096-1456
• DOI: 10.12016/j.issn.2096-1456.2024.08.009

R78; 粪肠球菌是难治性根尖周炎(refractory apical periodontitis,RAP)的主要致病菌,该细菌可耐受严苛环境,引发根尖周免疫炎症反应,造成根管内外持续性感染.粪肠球菌黏附于根管牙本质壁形成生物膜,其耐药和抗冲刷能力显著增强,是介导其致病的关键因素.粪肠球菌与牙本质的黏附包括非特异性和特异性黏附,后者由黏附相关毒力因子介导,主要包括肠球菌胶原结合蛋白(adhesin of collagen from enterococci,Ace)、表面蛋白(extracellular surface protein,Esp)、明胶酶(gelatinase,GelE)和丝氨酸蛋白酶(serine prtease,SprE)、菌毛以及聚集物质,且受到多个双组份系统调控.Fsr双组份系统在群体密度增加时可以促进gelE及sprE的表达,GelE进一步减少表面肠球菌胶原结合蛋白Ace,而GrvRS双组份系统则在响应血清环境时直接下调ace的表达.CroRS双组份系统及WalRK双组份系统也可能分别促进和抑制包括ace及gelE在内的多种毒力因子的表达,进而影响粪肠球菌的黏附性.此外,根管机械/化学预备、根管内环境因素等均可对粪肠球菌牙本质黏附产生影响.根管治疗中避免粪肠球菌的引入和使用干扰黏附的药物可以有效预防粪肠球菌的黏附,而多种活化荡洗方法也可以有效增加根管内粪肠球菌的清除率.针对粪肠球菌牙本质黏附关键因子与调控因素为靶点设计合理药物,有望为根管感染控制提供新的思路与手段.本文就粪肠球菌与牙本质的黏附性及其影响因素进行综述.