非小细胞肺癌放疗联合免疫治疗的研究进展与挑战

由于部分晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在免疫治疗后没有产生免疫应答或发生继发性耐药,NSCLC免疫治疗的疗效仍不能令人满意.因此,研究者们开展了多项包括放疗(radiation therapy,RT)联合免疫治疗在内的、致力于增强免疫治疗疗效方法的研究.本研究回顾分析了放疗联合免疫治疗提高NSCLC疗效相关研究的进展,并探索进一步增强这一联合治疗疗效的新途径.首先,我们讨论了目前仅有的两项随机试验(和一项汇总分析).这些试验表明,免疫治疗联合放疗可提高转移性NSCLC患者的远隔客观缓解率、无进展生存期和总生存期.然后,讨论了与放疗免疫疗...

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Published in癌症 Vol. 42; no. 11; pp. 571 - 585
Main Authors 尚士洁, 刘洁, Vivek Verma, 吴萌, James Welsh, 于金明, 陈大卫
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 山东第一医科大学附属肿瘤医院放射免疫实验室,济南 250117,山东,中国 2023
山东大学附属肿瘤医院放疗科,济南 250117,山东,中国%山东第一医科大学附属肿瘤医院放射免疫实验室,济南 250117,山东,中国%Department of Radiation Oncology,The University of Texas MD Anderson Cancer Center,1515 Holcombe Blvd,Houston,Texas 77030,the United States of America%山东大学附属肿瘤医院放疗科,济南 250117,山东,中国
Subjects
免疫疗法
免疫治疗联合放疗
低剂量放疗
放疗
非小细胞肺癌
免疫检查点抑制剂
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ISSN1000-467X
DOI10.1002/cac2.12226

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Summary:由于部分晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者在免疫治疗后没有产生免疫应答或发生继发性耐药,NSCLC免疫治疗的疗效仍不能令人满意.因此,研究者们开展了多项包括放疗(radiation therapy,RT)联合免疫治疗在内的、致力于增强免疫治疗疗效方法的研究.本研究回顾分析了放疗联合免疫治疗提高NSCLC疗效相关研究的进展,并探索进一步增强这一联合治疗疗效的新途径.首先,我们讨论了目前仅有的两项随机试验(和一项汇总分析).这些试验表明,免疫治疗联合放疗可提高转移性NSCLC患者的远隔客观缓解率、无进展生存期和总生存期.然后,讨论了与放疗免疫疗效相关的因素和生物标志物,例如低水平的程序性细胞死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)、肿瘤突变负荷(tumor mutational burden,TMB)和患者免疫功能.接下来,我们讨论了放疗逆转免疫治疗耐药的机制和应对措施.最后,讨论了低剂量放疗有助于调控肿瘤间质中抑制T细胞浸润的抑制信号的新作用.综上所述,通过对上述研究的深入分析使更多NSCLC患者从免疫治疗中获益.
ISSN:1000-467X
DOI:10.1002/cac2.12226