单、双侧颈动脉出血性斑块磁共振影像特征对比

• Published in: 南方医科大学学报 Vol. 37; no. 4; pp. 517 - 521
• Main Authors: 崔园园, 陈潇祎, 马露, 卢明明, 姚国恩, 杨家斐, 赵锡海, 蔡剑鸣
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 解放军总医院第一附属医院放射科,北京 100048 2017; 中国人民解放军总医院放射科,北京,100853%清华大学生物医学影像研究中心,北京100084; 首都医科大学北京脑重大疾病研究院,北京 100069%解放军总医院第一附属医院神经内科,北京,100048%解放军总医院第一附属医院放射科,北京,100048%清华大学生物医学影像研究中心,北京,100084%中国人民解放军总医院放射科,北京 100853
• Subjects: atherosclerosis; 斑块出血; magnetic resonance imaging; 粥样硬化; 磁共振成像; 斑块破裂; intraplaque hemorrhage; plaque rupture; carotid artery; 颈动脉
• ISSN: 1673-4254
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4254.2017.04.16

目的 探讨含斑块内出血(IPH)的单、双侧颈动脉斑块患者斑块易损性的差异.方法 回顾性分析2009年12月~2012年12月间来我院行颈动脉高分辨磁共振检查的患者,其中44例患者显示颈动脉粥样硬化斑块存在IPH.将患者按单、双侧IPH分为两组.比较两组间患者的年龄、斑块最大管壁厚度和纤维帽破裂发生率的差异性.结果 双侧IPH组患者的年龄(66.6±9.4岁vs 73.7±9.0岁,P=0.027)、最大斑块厚度(6.3±1.9 mm vs 5.0±1.3 mm,P=0.035)和溃疡的发生率(50%vs 13.3%,P=0.025)明显高于单侧IPH组患者.Logistic回归分析发现,双侧IPH与溃疡的发生具有明显的相关性(OR=6.5,95%CI 1.5~28.7,P=0.014),模型1校正性别后,两者仍具有显著相关性(OR=5.7,95%CI 1.1~29.2,P=0.036).然而,模型2中额外校正年龄(P=0.131)或最大斑块厚度(P=0.139)后,双侧IPH与溃疡的发生不具有显著相关性.结论 与单侧IPH患者相比,双侧IPH患者的年龄较轻、斑块负荷更重、溃疡发生率更高.双侧IPH患者的斑块易损性明显重于单侧IPH患者,需要临床加以关注.