肾嗜酸细胞瘤诊治的回顾性研究

• Published in: 北京大学学报（医学版） Vol. 51; no. 4; pp. 689 - 693
• Main Authors: 邱敏, 张永旺, 费月阳, 刘承, 邓绍晖, 何为, 陆敏, 卢剑, 侯小飞, 马潞林
• Format: Journal Article
• Language: Chinese
• Published: 北京大学第三医院泌尿外科,北京,100191%太原市人民医院泌尿外科,太原,030001%鸡西鸡矿医院泌尿外科,黑龙江鸡西,158100%北京大学第三医院影像科,北京,100191%北京大学第三医院病理科,北京,100191 2019
• Subjects: 诊断; 嗜酸细胞瘤; 腹腔镜; 肾
• ISSN: 1671-167X
• DOI: 10.19723/j.issn.1671-167X.2019.04.016

R737.11; 目的:总结肾嗜酸细胞瘤的诊断及手术治疗经验,根据随访结果评价手术效果,研究最佳策略.方法:回顾性分析2003年12月至2016年4月的21例肾嗜酸细胞瘤患者,其中男4例、女17例,右侧10例、左侧11例,年龄15 ～ 80岁(平均58岁),肿物大小1.5 ～6.5 cm(平均3.3cm),完善检查后根据肿物的大小及位置,分别采用腹腔镜肾部分切除术或腹腔镜根治性肾切除术.结果:所有患者手术顺利,17例行腹腔镜肾部分切除术(其中3例中转开放手术),4例行腹腔镜根治性肾切除术.手术时间75 ～275 min(平均144 min),出血量10 ～1 000 mL(平均115 mL),术后住院时间6～13d(平均8.2d),组织病理检查结果为肾嗜酸细胞瘤.术后有17例获得随访,4例失访,随访时间12 ～175个月,平均44个月,有1例术后20个月去世,原因不详,其余16例随访无复发.结论:肾嗜酸细胞瘤为良性肿瘤,预后较好,增强CT是较为有效的诊断方法,通过影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)对肿瘤不同时期CT值的测量及与肿瘤旁肾组织CT值的比较,可能提高CT的诊断效能.腹腔镜手术是治疗肾嗜酸细胞瘤的有效方式,如条件允许,尽量选择肾部分切除术.