Benin prostat hiperplazili hastalarda plasmakinetik doku tedavi sistemi kullanılarak yapılan transüretral rezeksiyon (TURP) ve transüretral plazmavaporizasyon (TUVAP) sonuçlarının karşılaştırılması

• Published in: Türk üroloji dergisi Vol. 33; no. 3; pp. 308 - 316
• Main Authors: KÜÇÜKPOLAT, Salim, ÜNLÜER, Erdinç, TOKTAŞ, Gökhan, COŞKUN, Emin, KOÇAN, Hüseyin, ATALAY, Anıl
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Türk Üroloji Derneği 2007
• Subjects: Cerrahi prosedürler, operatif; Prostat hiperplazisi; Prostatectomy; Prostatektomi; Prostatic Hyperplasia; Surgical procedures, operative; Transurethral Resection of Prostate; Transüretral prostat rezeksiyonu; Urologic and male genital diseases; Urologic Surgical Procedures, Male; Üroloji ve erkek genital hastalıkları; Ürolojik cerrahi prosedürler, erkek
• ISSN: 1300-5804

Son yılarda bipolar plazmakinetik teknolojisi kullanılarak BPtTnm transüretral plazma vaporizasyonu (TUVAP) minimal invazif tedavi seçenekleri arasında yerini almıştır. Bu çalışmamızda bipolar plazmakinetik teknolojisi kullanarak TURP ve TUVAP ameliyatlarını karşılaştırdık. 2002-2004 tarihleri arasında kliniğimizde BPH tanısı konan 76 hasta iki gruba randomize edildi (TURP ve TUVAP). TURP ve TUVAP gruplarının ameliyat öncesi ölçütleri karşılaştırıldığında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Ameliyat sonrası ameliyat öncesi ve sonrası bulgular ve istenmeyen yan etkiler kaydedildi. TURP ve TUVAP gruplarında ameliyat süreleri, kullanılan irigasyon volümü istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Grupların ameliyat sonrası sondalı kalma süreleri TURP grubunda 2.8 iken TUVAP grubunda 2.3 gündü iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark vardı (p<0,05). Grupların 6. ay ameliyat sonrası bulguları ve istenmeyen yan etkileri arasında anlamlı fark gözlenmedi. TUVAP BPîTli hastalarda IPSS skorunu düşürmede ve Qmaksimumu artırmada TURP kadar etkilidir. TUVAP'ta ameliyat süresinin ve sondalı kalma süresinin kısa olması istenmeyen yan etki riskini azaltmaktadır. Her iki ameliyat tekniğinde irigasyon sıvısı olarak glisin yerine şalin kullanılması TUR sendromu gelişimini önler, maliyeti düşürür. Plasma kinetik doku tedavi sisteminin, TURP ve TUVAP ameliyatları ile BPH tedavisinde etkin bir seçenek olduğu kanaatindeyiz. Introduction: Recently, transurethral plasma vaporization (TUVAP) of BPH by using bipolar plasmakinetic technology has taken its role as a minimal invasive treatment option. In our current study, we compared two treatment modalities, TURP and TUVAP, by using bipolar plasmakinetic technology. Materials and Methods: 76 patients with the diagnosis of BPH in our clinic were randomly divided into two groups (TURP and TUVAP). When the preoperative parameters of the TURP and the TUVAP groups were compared, in both groups there was no statistically significant difference between the patients' values (p>0.05). After the operation perioperative and postoperative findings, preoperative and postoperative complications were recorded. Results: In TURP and TUVAP groups respectively, the operation time, the volume of fluid for irrigation found to be statistically significant. The time elapsed from the operative day until the withdrawal of urinary catheters was statistically significant when comparison was made in both groups (p<0.05). There was no statistically significant difference in the early and late findings and complications between the groups. Conclusion: TUVAP is as effective as TURP in decreasing the IPSS score and increasing Q maximum in patients with BPH. The shorter operative time and the shorter elapsed time with the urinary catheter in TUVAP decrease the complications. In both surgical procedures, the use of saline instead of giysine for irrigation prevents the TUR syndrome and decreases the cost. We believe that, plasmakinetic tissue treatment system, with TURP and TUVAP procedures, is an effective option in the treatment of BPH.