İnguinal hernilerde bassini onarımı ile polipropilen yama onarımının karşılaştırılması: Retrospektif çalışma

• Published in: Ege tıp dergisi Vol. 45; no. 2; pp. 121 - 125
• Main Authors: BOZ, Alper, YILDIRIM, Mehmet, POLAT, Alper F, ERKAN, Nazif
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Ege Üniversitesi 2006
• Subjects: Ameliyat sonrası komplikasyonlar; Ağrı, ameliyat sonrası; Cerrahi prosedürler, operatif; Fıtık, kasık; Geriyedönük çalışma; Hernia, Inguinal; Length of Stay; Pain, Postoperative; Pathological conditions, signs and symptoms; Patolojik durumlar, belirtiler ve semptomlar; Postoperative Complications; Recurrence; Retrospective Studies; Surgical procedures, operative; Tekrarlama; Time; Yatış süresi; Zaman
• ISSN: 1016-9113; 2147-6500

Amaç: Bu çalışmanın amacı kasık fıtığı sağaltımında Bassini onarımı ve polipropilen (prolen) yama ile yapılan gerginliksiz onarımın komplikasyon ve nükslerini karşılaştırmaktır. Hastalar-Yöntem: 1990 - 2004 yılları arasında inguinal herni tanısı alan 969 hastanın 771'ne Bassini onarımı ve 198 'ne yama ile onarım yapıldı. İki grup yaş, cins, Nyhus sınıflamasına göre herni tipi, ameliyat süresi, hastanede yatış süresi, ameliyat sonu ağrı, yara komplikasyonları ve nüksleri bakımından karşılaştırıldı. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 52.8 (17-70), kadın - erkek oranı 222 / 747 dir. Nyhus sınıflamasına göre 94 (59.7) olgu tipli, 875 (%90.3) olgu Tip III idi. Ortalama ameliyat süresi Bassini grubunda daha uzun bulundu. Ameliyat sonu hastanede kalış süresi yama grubunda, Bassini grubundan farklı bulunmadı. Olguların %95'i ameliyattan 48 saat sonra taburcu edildi. Komplikasyonlar 92 (%9.4) olguda görüldü ve sıklıkla seroma, skrotal ödem ve yara enfeksiyonu idi. Komplikasyonlar Bassini onarımında yama ile onarımdan daha fazla idi. Komplikasyonlu grupta, Bassini onarımı yapılanlarda hastanede kalış süresi 6±1 gün iken yama grubunda ise 6.5+1 gündü. Fıtık nüksü, Bassini onarımı yapı­lan 18 (%2.3) olgu ve yama onarımı yapılan 2 (%1) olguda görüldü. Sonuç: Yama onarımı kısa ameliyat süresi ve düşük nüks oranı, hastanede kalış süresinin Bassini onarımı ile karşı­laştırıldığında benzer olması nedeniyle fıtık onarımında uygun ameliyat tipidir. Purpose.The purpose of this study was to compare the complications and reccurrences rates of the Bassini repair with the tension-free polypropylene (prolen) mesh repair for the treatment of inguinal hernias. Patients - methodsiln the period of 1990-2004,969 patients underwent Bassini repair (n=771) and mesh repair (n=198).The two groups hernia were comparable regarding age, sex, type of hernia (Nyhus), operation time, postoperative stay, wound complications and reccurrence after surgery. Resuts:The mean age was 52.8, (17-70) and female to male ratio 222 to 747. in patients.There were 94, (9.7%)Type II, 875, (90.3%)Type III hernias according to Nyhus classification. Mean operation time was longer for Bassini repair than mesh repair. Postoperative hospital stay was not significant longer in Bassini repair than mesh repair group. The patients were discharged from hospital within 48 hours after surgery in 95% of cases. The complications were observed in 92(9.4%) cases and seroma, scrota).edema and wound infection were seen frequently In these qrouos the length of hospital stay was 6+1 days in the Bassini repair and 6.5±1 days in the group with mesh repair. In our series there were differences between Bassini and tension - free mesh repair in complications 18 patients (%2.3)in the Bassini repair group had reccurrences compared with two patients-(%1) in the mesh repair group. Conclusion: The mesh repair for inguinal hernia is a useful operative procedure with short duration of operation undifferently postoperative hospital stay and low reccurrence rate than Bassini repair.