Successful management of a neck mass by the EXIT (Ex Utero Intrapartum Treatment) procedure

• Published in: Gynecology, obstetrics & reproductive medicine : GORM Vol. 8; no. 3; pp. 226 - 228
• Main Authors: GADDİPATİ, Sreedhar, HOZLMAN, Ian, BERKOWİTZ, Richard, YILMAZ, Esra ,Saygılı, LEMBET, Arda
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: MEBAS Medikal Basın 2002
• Subjects: Case report; Cerrahi prosedürler, operatif; Fetus; Fetüs; Gebelik yaşı; Gestational Age; Infant, Newborn; Laringoskopi; Laryngoscopy; Neoplasms; Neoplazmlar; Olgu sunumu; Surgical Procedures, Operative; Süt çocuğu, yenidoğan; Teratom; Teratoma
• ISSN: 1300-4751

Boynunda dev kitlesi olan bir fetusun havayolunu emniyetli bir şekilde açık tutabilmek için 35 6/7 gebelik haftasında ekstra uterin intrapartum tedavi (EXIT) prosedürü uyguladığımız oldukça nadir görülen bir olgu sunuldu. Boynun ön yüzünden yükselen kitle 84x84x83 mm boyutlarında idi. Hospitalizasyonun 3. gününde erken membran rüptürü gelişmesi üzerine pediyatrik kulak-burun-boğaz, anestezi, neonatal yoğun bakım ünitelerini içeren multidisipliner bir ekip kurularak sezaryen uygulamaya karar verildi. Öncelikle bebeğin havayolunu EXIT prosedürü ile başarılı bir şekilde emniyete alındı. Daha sonra postnatal dönemde kitle ameliyat ile çıkarıldı ve patolojik incelemede servikal teratom olarak yorumlandı. EXIT prosedürü fetusa yaklaşık 1 saat kadar uteroplasental akımın devamına olanak sağladığından dolayı, dev servikal kitlesi olan fetuslarda havayolunun açık tutulmasında en güvenilir yöntem olduğu vurgulandı. We present a rare case of ex utero intrapartum treatment (EXIT) procedure performed on a patient with giant neck mass at 35 6/7 gestational age to secure the airway. The mass (84x84x83 mm in size) was rising from the anterior neck.When premature rupture of membrane (PROM) occurred on the third day of hospitalization, we organized a multidisciplinary team which comprising of pediatric surgery-otorhinolaryngology and anesthesia departments as well as the neonatal intensive care unit (NICU) and we decided to perform cesarean section. Primarily the baby's airway was secured successfully by the EXIT procedure. The mass was then surgically removed postnatally which revealed cervical teratoma in pathological examination.Since the EXIT procedure provides up to 1 hour of intact uteroplacental support, this procedure is the safest way of securing the airway in the fetus with giant neck mass