Rutin rektosigmoidoskopik inceleme sırasında alınan sürüntülerde parazitolojik inceleme

• Published in: Türkiye parazitolojii dergisi Vol. 25; no. 4; pp. 370 - 372
• Main Authors: ÜSTÜN, Şebnem, PALA, Semra, ALEV, Mete, AKÇİÇEK, Eren, ÖZÜTEMİZ, Ömer A, TUZOMAY, Nimet, YILMAZ, Mustafa
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Türkiye Parazitoloji Derneği 2001
• Subjects: Digestive system diseases; Dışkı; Entamoeba histolytica; Eukaryota; Feces; Gastrointestinal Diseases; Gastrointestinal hastalıklar; Microscopy; Mikroskopi; Parasitic diseases; Paraziter hastalıklar; Parazitik hastalıklar; Sindirim sistemi hastalıkları; Ökaryot
• ISSN: 1300-6320

Alt gastrointestinal sistem (GİS) yakınması olan kişilerde rektosigmoidoskopik (RSS) inceleme önemli bir tanı yöntemidir. RSS ile çeşitli alt GİS patolojileri saptanırken Entamoeba histolytica trofozoitlerinin meydana getirdiği ülserleri direkt olarak görmek, gerekli görülen yerlerden sürüntü almak da olanaklıdır. Bu çalışmanın amacı herhangibir neden ile uygulanan RSS işlemi sırasında alınan sürüntülerin, E. histolytica tanısında, rutin mikroskopik incelemeye göre duyarlılığını değerlendirilmektir. Çalışmaya alt GİS yakınması olan 248 hasta alınmıştır. Bu hastalarda RSS inceleme isteme nedenleri; %41'inde rektal kanama, %16.5'de diyare, %11.7'sinde konstipasyon, %10.4'ünde karın ağrısı, %3.6'sında malignite, %2.4'ünde anal ağrı, ve %14.4'ünde inkontinans, anal kasıntı, amiloidoz gibi hastalıklardır. RSS incelemesi sonucu hastaların tanıları şöyle sıralanabilir; iç hemoroid (%47.1), normal bulgu (%34.1), kolitis ülseroza (%5,6), anal fissür (%5.2), polip (%1.6), rektit (%3.2), tümör (%1.2) ve amebiosis (%2.0). RSS incelemesi sırasında sürüntü alınan 248 hastanın 5'inde (%2.0) E. histolytica trofozoitleri, dışkı örneklerinin mikroskobik incelenmesinde ise 2 (%0.8) örnekde E. histolytica kist ve trofozoitleri saptanmıştır. The use of rectosigmoidoscopy (RSS) is important in the patients who have lower gastrointestinal tract symptoms. Different kinds of lower GIS pathology are revealed by RSS and it is also possible to see the amebic ulcers which are formed by Entamoeba histolytica and to obtain smears from these ulcers. The aim of this study was to evaluate whether rectal smears are more sensitive in detection of E. histolytica than routine fecal microscopy. In this study, 248 consecutive patients on whom RSS had been performed were investigated. The indications for RSS were hematochezia (41.0%), diarrhea (16.5%), constipation (11.7%), abdominal pain (10.4%), possible malignancy (3.6%), anal pain (2.4%) and incontinence, anal pruritus and amyloidosis (14.4%). The diagnosis given to these patients included internal hemorrhoids (47.1%), ulcerative colitis (5.6%), anal fissure (5.2%), polyps (1.6%), proctitis (3.2%), malignancy (1.2%), and amebiasis (2.0%). Out of all of the patients, 34.1% had normal findings. Five patients (%2.0) had E. histolytica trophozoites in their rectal mucosa smears. Of these only 2 (0.8%) had E. histolytica cysts and trophozoites in their fecal samples.