6-Minuten-Gehtest (6MGT) und Sit-to-Stand Test (STST) als Outcome-Parameter der Pneumologischen Rehabilitation (PR) bei COPD

• Published in: Pneumologie
• Main Authors: Lehbert, N, Wingart, S, Leithäuser, A, Sachse, C, Jelusic, D, Schuler, M, Wittmann, M, Schultz, K
• Format: Conference Proceeding
• Language: German
• Published: 04.02.2015
• ISSN: 0934-8387; 1438-8790
• DOI: 10.1055/s-0035-1544669

Hintergrund: Ein wichtiger Test der körperlichen Leistungsfähigkeit im Rahmen der pneumologischen Rehabilitation (PR) ist der 6MGT. Da für seine Durchführung im ambulanten Bereich häufig die räumlichen Voraussetzungen fehlen, könnte der einfachere STST eine Alternative darstellen. Untersucht wurde, ob und wie stark sich die Leistung in beiden Tests durch die PR verändert und inwiefern die Ergebnisse miteinander korrelieren. Methode: Bei 132 konsekutiven COPD-Patienten der GOLD-Schweregrade 2 – 4 (Aufnahme 02 – 06/2014, Ø Alter: 57,5, m= 64,4%, Ø FEV1 48,9% pred.) wurde zusätzlich zum 6MGT zu Beginn (T0) und am Ende (T1) der Reha der STST durchgeführt. Er erfasst wie oft ein Patient in einer Minute von einem 48 cm hohen Stuhl aufstehen kann. Ergebnisse: Über 80% der Patienten konnten beide Tests zu T0 und T1 absolvieren. Gründe für Nichtdurchführung waren zumeist orthopädischer Art oder Infekte. Im 6MGT erzielten 94,4%, im STST 82,1% der Patienten eine Verbesserung (Δ > 0). Die Veränderung der Leistungsfähigkeit ist in Tabelle 1 dargestellt. T0 (MW± SD) T1 (MW± SD) Δ (MW± SD) SRM p 6MGT 452,5 ± 105,9 534,8 ± 103,9 78,7 ± 53,4 1,48 < 0,001* STST 24,9 ± 6,9 28,7 ± 7,4 3,7 ± 4,1 0,91 < 0,001* STST und 6MGT korrelieren sowohl zu T0 (r = 0,61*) als auch zu T1 (r = 0,64*). Für die Veränderung (T1-T0) zeigt sich jedoch kein linearer Zusammenhang (r = 0,18) (vgl. Abb. 1). Abb. 1: Korrelation von 6MGT und STS-Test (zu T0, T1) sowie der Differenzen (T1-T0) Diskussion: Aufgrund der vorliegenden Daten erscheinen beide Tests gut änderungssensitiv, mit einem leichten Vorteil für den 6MGT. Der STST war einfach und komplikationslos zu erheben. Die hohe Korrelation der Testergebnisse spricht für eine ähnliche Aussagekraft bzgl. der Leistungsfähigkeit wie die des 6MGT. Obwohl die verschiedenen Parameter der Leistungsfähigkeit in unterschiedlicher Ausprägung von den zwei Tests erfasst werden, wird der STST in der Literatur als Alternative für den 6MGT diskutiert. Durch Kenntnis beider Tests ist gegebenenfalls eine gezieltere Trainingssteuerung denkbar.