Pilotstudie zu subjektiv und objektiv messbarer Stressreduktion im Alltag einer universitären Anästhesieabteilung durch ein Interventionsprogramm nach Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)

• Published in: Der Anaesthesist Vol. 69; no. 9; pp. 623 - 631
• Main Authors: Gerber, B., Scriba, J., Geissler, A., Reckling, H., Fischer, M., Karl, D., Chung, B.‑Y., Benrath, J.
• Format: Journal Article
• Language: German
• Published: Heidelberg Springer Medizin 2020
• Subjects: Anesthesiology; Critical Care Medicine; Emergency Medicine; Intensive; Medicine; Medicine & Public Health; Originalien; Pain Medicine; Universitäre Anästhesieabteilung; University department of anaesthesiology; Burn-out; Burnout; Ärztegesundheit; Resilienz; Physicians’ health; Heart rate variability; Herzfrequenzvariabilität; Resilience
• ISSN: 0003-2417; 1432-055X
• DOI: 10.1007/s00101-020-00802-w

Zusammenfassung Hintergrund Psychische Überbelastungen im Arztberuf führen zu emotionaler Erschöpfung, dem Gefühl von Überforderung sowie reduzierter Leistungszufriedenheit und Interessensverlust, auch als „Burn-out“ –bezeichnet, mit weitreichenden Folgen für das Personal im Gesundheitswesen, die Patientenversorgung und das Gesundheitssystem insgesamt. Fragestellung Wie kann die Stressbewältigung klinisch tätiger Anästhesisten verbessert werden? Dazu wurden vom Programm der Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) abgeleitete Intervention sowie kurze Übungen in den anästhesiologischen Alltag integriert. Material und Methoden Die Intervention nahm Elemente aus dem klassischen MBSR auf, indem alltagstaugliche Kurzübungen erlernt wurden. Direkt vor (t0) und nach (t1) der Intervention sowie nach 3 (t2) und 6 Monaten (t3) wurden im Arbeitsalltag subjektive und objektive Stressparameter erhoben. Die subjektiven Stressparameter wurden mittels validierter Fragebögen (WHO‑5, RS-11, MBI-22, PSS-10) erhoben, die objektiven durch die Messung der Herzfrequenzvariabilität (HRV) und der Haarkortisolkonzentration (HCC). Ergebnisse Daten von 27 Personen wurden erhoben und ausgewertet. Es zeigten sich zwischen t3 und t0 ein signifikanter Anstieg der psychischen Widerstandsfähigkeit (RS-11) mit hoher Effektstärke ( p  = 0,013; r = 0,59) sowie eine signifikante Reduktion von Burn-out-Symptomen (MBI-22) ebenfalls mit hoher Effektstärke ( p  = 0,019; r = 0,57). Schlussfolgerung Ein für Ärztinnen und Ärzte einer universitären Anästhesieabteilung angepasstes und an MBSR angelehntes Programm mit regelmäßigen Kurzübungen ist in den Arbeitsalltag implementierbar. Es zeigen sich klare Hinweise darauf, dass es die psychische Widerstandsfähigkeit erhöht und Burn-out-Symptome senkt.