Modificaciones de la curvatura posterior corneal después de la cirugía refractiva láser

• Published in: Revista cubana de oftalmologia Vol. 24; no. 1; pp. 111 - 123
• Main Authors: Ortega Díaz, Lorelei, Alberro Hernández, Maygret, González Peña, Anabel, Benítez Merino, María del Carmen, Rodríguez, Magela Elfa
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese
• Published: Editorial Ciencias Médicas 01.06.2011
• Subjects: OPHTHALMOLOGY; posterior corneal elevation; elevación corneal posterior; residual stroma; estroma residual; pachymetry; LASEK; paquimetría; LASIK
• ISSN: 1561-3070

OBJETIVO: Describir las modificaciones de la curvatura posterior corneal en pacientes sometidos a cirugía refractiva láser en el Instituto Cubano de Oftalmología "Ramón Pando Ferrer" en el período de mayo a octubre de 2010. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo, con un universo de 257 pacientes (504 ojos) sometidos a cirugía refractiva láser. La muestra quedó conformada por 31 pacientes (59 ojos). Se analizaron variables como edad, sexo, equivalente esférico, paquimetría preoperatoria, cantidad de ablación, estroma residual y diferencia de elevación posterior corneal, esta última obtenida del mapa de diferencia del topógrafo Galilei, con medición preoperatoria al mes y a los tres meses de la cirugía. Mediante análisis de regresión múltiple fueron valorados dichos cambios de la paquimetría, la cantidad de ablación y el estroma residual. RESULTADOS: El equivalente esférico, la paquimetría, la cantidad de ablación y el estroma residual se encontraron dentro de los parámetros de seguridad establecidos. La diferencia promedio de la elevación corneal posterior fue de 15,62 µm al mes y de 11,78 µm a los tres meses, con disminución significativa con el tiempo (p= 0,000). Se observó asociación con la paquimetría preoperatoria y el estroma residual, y se encontró una correlación inversa entre este último y la elevación corneal posterior a los tres meses. CONCLUSIONES: La cirugía refractiva láser induce un aumento precoz en la elevación corneal posterior, con disminución progresiva hacia el tercer mes. Los factores que más influyeron en estos cambios fueron el estroma residual y la paquimetría preoperatoria.