Encefalitis y abscesificación cerebral como complicación de una sinusitis frontal aguda en un niño

Resumen Las sinusitis son procesos infecciosos-inflamatorios de las cavidades neumáticas paranasales. Entre las complicaciones de las sinusitis agudas se encuentra la afectación intracraneal, con meningoencefalitis e incluso abscesos extra o subdurales. En este trabajo se describe un caso de meningo...

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Published inRevista de otorrinolaringología y cirugía de cabeza y cuello Vol. 81; no. 3; pp. 375 - 378
Main Authors Espina G., Clara, Ferrer B., Felip, Dualde B., Delfina, Aragonés R., María, Marco A., Jaime
Format Journal Article
LanguagePortuguese
Published Sociedad Chilena de Otorrinolaringología, Medicina y Cirugía de Cabeza y Cuello 01.09.2021
Subjects
OTORHINOLARYNGOLOGY
SURGERY
encefalitis
frontal sinusitis
Sinusitis frontal
encephalitis
DRAF IIa
empiema
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Summary:Resumen Las sinusitis son procesos infecciosos-inflamatorios de las cavidades neumáticas paranasales. Entre las complicaciones de las sinusitis agudas se encuentra la afectación intracraneal, con meningoencefalitis e incluso abscesos extra o subdurales. En este trabajo se describe un caso de meningoencefalitis y empiemas subdurales derivados de una sinusitis frontal aguda en un niño de 12 años, que acudió a urgencias presentando alteración del nivel de conciencia y hemiparesia derecha. Se realizan estudios de tomografía computada y resonancia magnética cerebral, evidenciándose ocupación de seno frontal izquierdo, acompañada de extensa afectación hipercaptante en cubiertas en hemisferio cerebral izquierdo, con formación de empiemas subdurales a nivel frontal izquierdo, parafalciano y en reborde tentorial. Ingresa para tratamiento antibiótico intravenoso y dado el nivel de afectación y la escasa respuesta a tratamiento médico, se decide realizar cirugía endoscópica DRAF IIa con drenaje del absceso frontal, etmoidectomía y meatotomía media izquierda, con sonda de drenaje a fosa nasal. Las complicaciones a nivel de sistema nervioso central son graves y han de tenerse siempre presentes, requiriendo en ocasiones drenaje quirúrgico con abordaje por vía endonasal o abierta.
ISSN:0718-4816